糖尿病檢查主要包括空腹血糖檢測、餐后2小時(shí)血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和尿糖檢測等。這些檢查有助于明確血糖水平及代謝狀態(tài)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適項(xiàng)目。

1、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測要求禁食8小時(shí)后采靜脈血，正常值應(yīng)低于6.1毫摩爾每升。該檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，若結(jié)果在6.1-7.0毫摩爾每升之間提示空腹血糖受損，超過7.0毫摩爾每升需考慮糖尿病可能。檢測前3天需保持正常飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激狀態(tài)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、餐后2小時(shí)血糖檢測

餐后2小時(shí)血糖檢測從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)，正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。該檢查評(píng)估胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能，數(shù)值在7.8-11.1毫摩爾每升屬于糖耐量異常，超過11.1毫摩爾每升具有診斷意義。檢查期間禁止額外進(jìn)食或劇烈活動(dòng)，妊娠期婦女可采用100克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。

3、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白反映近8-12周平均血糖水平，正常值為4%-6%。該指標(biāo)不受短期飲食影響，超過6.5%可輔助診斷糖尿病。貧血、血紅蛋白病變患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。建議每3-6個(gè)月檢測一次用于療效評(píng)估。

4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需空腹服用75克葡萄糖粉，分別檢測0小時(shí)、2小時(shí)血糖。2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。試驗(yàn)前3天每日碳水化合物攝入不少于150克，試驗(yàn)期間靜坐避免干擾。該檢查對(duì)妊娠糖尿病篩查具有重要價(jià)值。

5、尿糖檢測

尿糖檢測通過試紙法或?qū)嶒?yàn)室分析判斷尿液中葡萄糖含量，陽性提示血糖超過腎糖閾。該檢查操作簡便但特異性較低，劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠或腎性糖尿可能出現(xiàn)假陽性。需注意尿糖陰性不能排除糖尿病，建議作為輔助篩查手段。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律檢測計(jì)劃，每年至少進(jìn)行1次糖化血紅蛋白和腎功能檢查。日常使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持均衡飲食，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或反復(fù)低血糖時(shí)需及時(shí)復(fù)診。