甲減不治療會(huì)怎樣
關(guān)鍵詞：#甲減
甲狀腺功能減退若不及時(shí)治療，可能引發(fā)心血管異常、代謝紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損害等全身性并發(fā)癥。甲減未治療的主要風(fēng)險(xiǎn)包括粘液性水腫昏迷、心力衰竭、認(rèn)知功能障礙、不孕不育及兒童生長發(fā)育遲緩。
甲減患者長期缺乏甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率持續(xù)下降，引發(fā)高膽固醇血癥和動(dòng)脈粥樣硬化。心臟收縮力減弱可能發(fā)展為心包積液或心動(dòng)過緩，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心力衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)方面會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知障礙，部分患者可能發(fā)展為抑郁狀態(tài)。育齡女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙，妊娠期未控制甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。兒童患者骨骼生長和智力發(fā)育會(huì)顯著滯后，出現(xiàn)身材矮小、學(xué)習(xí)能力低下等克汀病表現(xiàn)。
粘液性水腫昏迷是甲減最危急的并發(fā)癥，常見于老年或長期未治療患者，表現(xiàn)為低體溫、意識(shí)障礙和呼吸抑制，死亡率較高。部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血、肌酶升高或腸梗阻等全身多系統(tǒng)異常。自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減還可能合并腎上腺皮質(zhì)功能減退或1型糖尿病等其他內(nèi)分泌疾病。
建議確診甲減后遵醫(yī)囑規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片等替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)。日常注意保暖避免受涼，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵、硒等微量元素?cái)z入，限制高膽固醇食物。出現(xiàn)嗜睡、浮腫加重或胸悶氣促等癥狀需立即就醫(yī)。妊娠期及兒童患者應(yīng)更嚴(yán)格控制促甲狀腺激素水平，避免不可逆的健康損害。
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