嬰兒咳嗽喉嚨有痰呼呼響怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒咳嗽喉嚨有痰呼呼響可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式緩解。嬰兒咳嗽有痰可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性氣道異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免空調(diào)或暖氣直吹,防止呼吸道干燥。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,減少病原體濃度。可讓嬰兒在充滿蒸汽的浴室停留5-10分鐘,但需家長全程看護(hù)防止?fàn)C傷。
喂奶時(shí)抬高嬰兒上半身30-45度,喂食后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng),避免嗆奶加重痰液積聚。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,家長需減少攝入辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇低敏配方,奶嘴孔大小需匹配月齡。
家長將嬰兒俯臥于大腿,頭部略低,用空心掌由外向內(nèi)、下向上輕拍背部,每次5-10分鐘。避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以指尖微紅為宜。最佳時(shí)機(jī)為餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí),每日可重復(fù)3-4次。痰液松動(dòng)后可用嬰兒專用吸鼻器輔助清理。
醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液等藥物進(jìn)行霧化。家長需使用醫(yī)用霧化器,選擇嬰兒專用面罩,單次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化后需洗臉漱口,觀察有無面色潮紅、呼吸急促等不良反應(yīng)。
氨溴索口服溶液可促進(jìn)痰液分解,需按體重精確給藥。愈創(chuàng)甘油醚糖漿能刺激呼吸道分泌稀釋痰液。小兒肺熱咳喘口服液適用于風(fēng)熱犯肺型咳嗽。所有藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,家長不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測排便情況,防止便秘。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。避免接觸二手煙、花粉等刺激物,衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。若出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分、口周發(fā)紺、拒食或發(fā)熱超過38.5℃等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)痰鳴音建議24小時(shí)內(nèi)就診評估,排除支氣管炎或肺炎等疾病。
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