脊柱受傷骨折術(shù)后護(hù)理需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與生活管理，主要包括傷口護(hù)理、體位管理、康復(fù)訓(xùn)練、疼痛控制和營養(yǎng)支持等措施。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，定期更換敷料，避免沾水或污染。觀察切口有無紅腫、滲液等感染跡象，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，避免自行撕扯敷料或抓撓傷口。

2、體位管理

術(shù)后早期需嚴(yán)格臥床，使用硬板床并保持脊柱軸線位。翻身時(shí)采用軸線翻身法，避免扭曲或彎曲脊柱。根據(jù)骨折類型和手術(shù)方式，可能需要佩戴支具或矯形器4-8周，睡眠時(shí)也需保持正確體位。

3、康復(fù)訓(xùn)練

在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，早期以肌肉等長收縮和關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)?？膳浜衔锢碇委熑绲皖l脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，避免過早負(fù)重或劇烈活動(dòng)。

4、疼痛控制

術(shù)后疼痛可使用洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解，神經(jīng)性疼痛可聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。采用冰敷或熱敷輔助鎮(zhèn)痛時(shí)需避開手術(shù)切口，疼痛持續(xù)加重需排除內(nèi)固定松動(dòng)或感染。

5、營養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶攝入促進(jìn)骨愈合，補(bǔ)充維生素D鈣片和維生素K2膠囊改善骨代謝。控制鈉鹽攝入減輕水腫，多食新鮮蔬菜水果預(yù)防便秘。戒煙限酒避免影響骨骼血供。

脊柱骨折術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況，3個(gè)月內(nèi)避免彎腰提重物等動(dòng)作?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。出現(xiàn)肢體麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助完成翻身、清潔等護(hù)理操作，共同促進(jìn)功能恢復(fù)。