什么是核磁共振
博禾醫(yī)生
核磁共振是一種利用磁場(chǎng)和射頻脈沖對(duì)人體組織進(jìn)行無(wú)創(chuàng)成像的醫(yī)學(xué)檢查技術(shù),全稱為磁共振成像。該技術(shù)通過(guò)檢測(cè)體內(nèi)氫原子核在磁場(chǎng)中的共振信號(hào),生成高分辨率的斷層圖像,主要用于觀察軟組織病變、神經(jīng)系統(tǒng)異常及關(guān)節(jié)損傷等。
核磁共振成像的基本原理基于人體內(nèi)大量存在的氫原子核。當(dāng)人體置于強(qiáng)磁場(chǎng)中時(shí),氫原子核自旋方向會(huì)沿磁場(chǎng)方向排列。施加特定頻率的射頻脈沖后,氫原子核吸收能量發(fā)生共振,脈沖停止時(shí)釋放能量并產(chǎn)生信號(hào)。不同組織中氫原子核的弛豫時(shí)間存在差異,通過(guò)接收這些信號(hào)并經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理,可重建出反映組織特性的三維圖像。該技術(shù)對(duì)含水量高的軟組織如腦、脊髓、肌肉等具有優(yōu)異的分辨能力,且無(wú)須電離輻射。
核磁共振檢查需在密閉的磁體艙內(nèi)進(jìn)行,常規(guī)掃描需15-60分鐘。檢查前需去除所有金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、人工耳蝸或金屬植入物的患者可能無(wú)法接受此項(xiàng)檢查。部分類型檢查需注射釓對(duì)比劑以提高圖像清晰度,極少數(shù)人群可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。檢查過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)噪聲,通常需佩戴耳塞防護(hù)。幽閉恐懼癥患者可能需提前進(jìn)行心理疏導(dǎo)或選擇開(kāi)放式磁共振設(shè)備。
核磁共振在臨床中廣泛應(yīng)用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷,如腦梗死、腦腫瘤、多發(fā)性硬化等,對(duì)脊髓病變的檢出率顯著優(yōu)于CT。在骨關(guān)節(jié)領(lǐng)域可清晰顯示韌帶撕裂、軟骨損傷及骨髓水腫。此外,該技術(shù)還可用于乳腺腫瘤篩查、前列腺癌分期及胎兒畸形評(píng)估。功能性核磁共振能觀測(cè)腦區(qū)活動(dòng),輔助癲癇灶定位和神經(jīng)科學(xué)研究。隨著技術(shù)進(jìn)步,磁共振血管成像、彌散加權(quán)成像等衍生技術(shù)進(jìn)一步拓展了其應(yīng)用范圍。
接受核磁共振檢查后無(wú)須特殊護(hù)理,但注射對(duì)比劑者應(yīng)適量飲水促進(jìn)排泄。檢查結(jié)果通常需1-3個(gè)工作日由放射科醫(yī)師出具報(bào)告,復(fù)雜病例可能需要多學(xué)科會(huì)診。若檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病變,可能需要進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)掃描或其他輔助檢查。孕婦進(jìn)行核磁共振檢查需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,妊娠早期除非必要應(yīng)盡量避免。兒童檢查可能需使用鎮(zhèn)靜劑以保證圖像質(zhì)量,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好準(zhǔn)備工作。
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