背部肌肉疼痛是怎么回事？
背部肌肉疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、脊柱退行性變、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理延誤病情。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持固定姿勢或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致背部肌群過度疲勞。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物等場景，疼痛多表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^局部熱敷配合休息緩解，急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，慢性期建議進(jìn)行瑜伽等拉伸訓(xùn)練。
2、不良姿勢
駝背、脊柱側(cè)彎等體態(tài)問題會(huì)造成肌肉代償性緊張。長期使用過高枕頭或睡軟床可能加重癥狀，疼痛多集中于肩胛區(qū)。需要矯正坐姿并使用符合人體工學(xué)的座椅，嚴(yán)重者可佩戴脊柱矯形器，配合核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練改善癥狀。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。多見于中老年群體，常伴有下肢麻木感，咳嗽時(shí)疼痛加劇。確診需進(jìn)行MRI檢查，輕癥可用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
4、筋膜炎
肌肉筋膜的無菌性炎癥可導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛。晨起時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后減輕，觸診可發(fā)現(xiàn)激痛點(diǎn)。建議采用沖擊波治療配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，日常避免受涼，可使用筋膜槍進(jìn)行深層按摩。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折會(huì)引發(fā)突發(fā)性劇痛。絕經(jīng)后女性是高危人群，可能伴隨身高縮短。需進(jìn)行骨密度檢測，基礎(chǔ)治療包括阿侖膦酸鈉維D3片補(bǔ)鈣，疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛芬待因緩釋片。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，每40分鐘起身活動(dòng)，避免單側(cè)背包或提重物。睡眠選擇硬度適中的床墊，冬季注意背部保暖。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入，可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化背部肌群。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。
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