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咽喉困難是怎么回事

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#咽喉

咽喉困難可能由咽喉炎、扁桃體炎、胃食管反流、咽喉異物、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起,咽喉困難可通過藥物治療、飲食調(diào)整、物理治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、咽喉炎

咽喉炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。日常需避免辛辣刺激食物,適量飲用溫開水,減少用嗓頻率。

2、扁桃體炎

扁桃體炎可能與鏈球菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咽喉腫痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用青霉素V鉀片、藍(lán)芩口服液、開喉劍噴霧劑等藥物。急性期需臥床休息,用淡鹽水漱口有助于緩解癥狀。

3、胃食管反流

胃食管反流可能與食管下括約肌功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、咽喉異物感等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。

4、咽喉異物

咽喉異物可能與誤吞魚刺、骨片等有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性吞咽疼痛、流涎、嘔吐反射等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)通過喉鏡或影像學(xué)檢查明確異物位置,由專業(yè)醫(yī)生使用喉鉗或食管鏡取出,禁止自行催吐或吞食飯團(tuán)等錯(cuò)誤處理。

5、神經(jīng)肌肉疾病

神經(jīng)肌肉疾病可能與重癥肌無力、帕金森病等有關(guān),通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙等癥狀。需針對原發(fā)病治療,可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片、多巴絲肼片等藥物,配合吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)。

咽喉困難患者日常應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹等,避免過硬、過熱食物刺激咽喉。戒煙限酒,減少粉塵及有害氣體接觸。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、咯血等情況,須立即就診耳鼻喉科或消化內(nèi)科。長期吞咽困難者建議進(jìn)行電子喉鏡、食管鋇餐等檢查排除器質(zhì)性病變,心理因素導(dǎo)致者可嘗試認(rèn)知行為療法緩解焦慮情緒。

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