心血管功能紊亂有哪些表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
心血管功能紊亂的表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、呼吸困難、頭暈、乏力等。心血管功能紊亂可能與自主神經(jīng)失調(diào)、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、貧血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心率異常、血壓波動(dòng)、活動(dòng)耐力下降等癥狀。
心悸是心血管功能紊亂的常見表現(xiàn),患者可能自覺心跳加快、沉重或不規(guī)則。心悸可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),情緒緊張、過度勞累時(shí)可加重。部分患者伴隨出汗、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。若由心律失常引起,需通過心電圖明確類型,遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
胸悶多表現(xiàn)為胸前區(qū)壓迫感或緊縮感,活動(dòng)后可能加重。心肌缺血導(dǎo)致的胸悶常持續(xù)數(shù)分鐘,含服硝酸甘油片可緩解。非器質(zhì)性胸悶可能與焦慮有關(guān),深呼吸或放松訓(xùn)練有助于改善。伴隨肩背部放射痛時(shí)需警惕心絞痛,建議及時(shí)就醫(yī)排查冠狀動(dòng)脈病變。
呼吸困難在心力衰竭患者中較典型,平臥位時(shí)癥狀加重,需墊高枕頭緩解。輕度活動(dòng)即出現(xiàn)氣促提示心肺儲(chǔ)備功能下降。肺淤血導(dǎo)致的呼吸困難可能伴隨咳嗽、粉紅色泡沫痰,需使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。貧血引起的呼吸困難常伴面色蒼白、乏力。
頭暈多與腦供血不足相關(guān),體位性低血壓患者起身時(shí)癥狀明顯。心律失常導(dǎo)致的心輸出量減少可引起突發(fā)眩暈,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黑蒙或暈厥。長(zhǎng)期高血壓患者突發(fā)頭暈需警惕腦血管意外,建議監(jiān)測(cè)血壓并完善頭顱CT檢查。
乏力是心血管功能紊亂的非特異性表現(xiàn),心肌缺血患者活動(dòng)后易疲勞。慢性心力衰竭患者因心排血量降低,可能出現(xiàn)持續(xù)倦怠感。貧血或甲狀腺功能異常也可導(dǎo)致乏力,需通過血常規(guī)、甲狀腺功能檢查鑒別病因。
心血管功能紊亂患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng)。飲食以低鹽、低脂為主,適量補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。根據(jù)心肺功能選擇散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛、意識(shí)障礙等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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