這四種行為比憋尿更傷腎

博禾醫(yī)生
長時(shí)間久坐、濫用止痛藥、高鹽飲食和過量攝入蛋白質(zhì)是比憋尿更傷腎的四種行為。這些行為可能通過不同機(jī)制損害腎功能,需引起重視。
長時(shí)間久坐會導(dǎo)致下肢血液循環(huán)受阻,增加深靜脈血栓形成概率,同時(shí)減少腎臟血流灌注。久坐超過90分鐘可使腎小球?yàn)V過率下降,長期可能誘發(fā)腎小球硬化。建議每小時(shí)起身活動5分鐘,通過踝泵運(yùn)動促進(jìn)下肢靜脈回流。辦公室人群可使用站立式辦公桌,避免連續(xù)久坐超過2小時(shí)。
濫用非甾體抗炎藥如布洛芬片、對乙酰氨基酚片等止痛藥物會抑制前列腺素合成,導(dǎo)致腎血管收縮。長期大劑量使用可能引發(fā)鎮(zhèn)痛劑腎病,表現(xiàn)為夜尿增多和尿比重下降。感冒發(fā)熱時(shí)避免自行聯(lián)用多種解熱鎮(zhèn)痛藥,關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇塞來昔布膠囊等對腎臟影響較小的COX-2抑制劑。
每日食鹽攝入量超過6克會加重腎臟排泄負(fù)擔(dān),高鈉飲食可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。持續(xù)高鹽攝入3個月以上可能造成腎小球高壓狀態(tài),加速腎功能衰退。加工食品如臘肉、泡菜含隱性鹽分較高,烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草代替部分食鹽。慢性腎病患者應(yīng)將每日鹽攝入控制在3克以內(nèi)。
體重70公斤的成年人每日蛋白質(zhì)需求約56克,過量攝入會使腎臟處于高濾過狀態(tài)。長期高蛋白飲食可能引起腎小球毛細(xì)血管硬化,特別是健身人群使用蛋白粉需謹(jǐn)慎。豆制品、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白攝入量的50%以上,避免集中在一餐攝入大量紅肉。腎功能不全患者需采用低蛋白飲食方案。
保持每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋尿液,避免尿液濃縮對腎小管的損害。定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查能早期發(fā)現(xiàn)腎損傷,40歲以上人群建議每年檢查尿微量白蛋白??刂蒲獕涸?30/80毫米汞柱以下,糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)可顯著降低糖尿病腎病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)眼瞼浮腫或夜尿增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科。
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