生殖器皰疹常見(jiàn)哪些癥狀?生殖器皰疹多久會(huì)復(fù)發(fā)感染?

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第一,初發(fā)感染 患者可分為原發(fā)感染和非原發(fā)感染。
(一)原發(fā)感染 患者既往無(wú)單純皰疹病史,血清無(wú)HSV抗體。感染HSV之后,臨床表現(xiàn)最嚴(yán)重?;颊咴谂c活動(dòng)性單純皰疹損傷患者發(fā)生性接觸后發(fā)病。潛伏期為3~14天,平均約6天。男性在龜頭、冠狀溝、包皮和陰莖中容易發(fā)生;女性在外陰、宮頸、肛門(mén)和臀部容易發(fā)生。大多數(shù)小米丘疹和水泡可以相互融合成片。2~4天后,潰瘍變成糜爛或潰瘍,有意識(shí)地發(fā)癢和疼痛。當(dāng)損傷侵入尿道上皮時(shí),患者出現(xiàn)尿痛、排尿困難和尿道口粘液分泌物。侵入宮頸上皮時(shí),宮頸糜爛、潰瘍和白帶增多。腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛,但無(wú)化膿性和潰瘍。新皮疹不時(shí)出現(xiàn)在發(fā)病后1周內(nèi),7~10天皮損達(dá)到峰值,然后逐漸消退結(jié)痂。一般來(lái)說(shuō),皮損需要18~21天才能完全消退,上皮正常生長(zhǎng)。有些病例可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、畏光,甚至頸部僵硬等病毒血癥狀。
(2)非原發(fā)性感染患者首次出現(xiàn)生殖器皰疹的臨床表現(xiàn),但過(guò)去有唇部單純皰疹的病史。血清中有HSV-1抗體。由于HSV-1抗體對(duì)身體的保護(hù)作用,非原發(fā)性生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)輕于原發(fā)性生殖器皰疹,皮膚損傷有限,病程輕,一般約2周皮膚損傷完全結(jié)痂脫落?;颊咭话銦o(wú)全身癥狀,腹股溝淋巴結(jié)不腫脹。
二、復(fù)發(fā)感染
第一次復(fù)發(fā)多發(fā)生在原發(fā)性感染消退后半年至一年。平均復(fù)發(fā)次數(shù)為3~4次/年,6次以上為頻繁復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)誘因包括免疫功能下降、非免疫因素和疲勞、精神緊張、創(chuàng)傷、月經(jīng)等感染。一般來(lái)說(shuō),男性比女性復(fù)發(fā)更常見(jiàn),但女性復(fù)發(fā)后的癥狀比男性更嚴(yán)重。臨床表現(xiàn)和復(fù)發(fā)次數(shù)因人而異。
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