男人陽痿要做什么檢查?男人陽痿檢查時應(yīng)該注意什么?
 
      博禾醫(yī)生
 
      陽痿的診斷包括病史、體檢、實驗室檢查和特殊檢查。由于陽痿的病因復(fù)雜,陽痿的診斷應(yīng)謹慎。一般步驟應(yīng)首先確定陽痿是否存在,并初步評估為功能性或器質(zhì)性。必要時,應(yīng)通過特殊檢查明確器質(zhì)性陽痿的病因。個別病例應(yīng)組織多學(xué)科專家咨詢。
除血液、尿液分析、前列腺液和精液常規(guī)、肝腎功能、血電解質(zhì)、血糖、血脂、甲狀腺功能外,還應(yīng)測量血清睪酮(TE)、促甲狀腺激素(LSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(pRL)等等。如果在正常范圍內(nèi)不需要進一步檢查其他激素,陽痿患者至少應(yīng)進行血清睪酮測定。性腺功能下降,睪酮值下降。
如果第一次血清睪酮水平較低,最好再重復(fù)一次。LSH、LH、pRL等,
若第二次睪丸酮值仍較低,則患者可能性腺功能低下。LSH及LH正常或增加,性腺功能低下屬于原發(fā)性睪丸異常。
體檢時應(yīng)注意睪丸或睪丸萎縮,以及睪丸質(zhì)地是否發(fā)生變化。性腺功能低下繼發(fā)于垂體疾病,睪丸大小正?;蛏孕。c垂體疾病的持續(xù)時間有關(guān)。
血清pRL增加也意味著垂體有問題,常伴有性腺功能低下。陽痿患者血清睪酮不一定低。懷疑有垂體瘤的人需要做顱腦X線攝片或CT為了明確診斷,斷層掃描片。
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