皮膚出現(xiàn)瘙癢感是腎臟出了問(wèn)題?5種癥狀暗示腎不好了
博禾醫(yī)生
皮膚瘙癢可能與腎臟問(wèn)題有關(guān),但并非唯一原因。腎臟功能異常時(shí)可能伴隨水腫、排尿異常、疲勞乏力、血壓升高、皮膚瘙癢等癥狀。腎臟疾病早期癥狀隱匿,需結(jié)合多項(xiàng)表現(xiàn)綜合判斷。
腎臟濾過(guò)功能下降會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫和下肢凹陷性水腫。這種水腫具有對(duì)稱性、持續(xù)性特點(diǎn),按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。患者可能同時(shí)存在尿量減少、尿液泡沫增多等現(xiàn)象。臨床常用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。
夜尿頻多可能是腎小管濃縮功能受損的早期信號(hào),每日尿量超過(guò)2500毫升或少于400毫升均提示異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)尿液顏色加深、血尿或排尿疼痛,可能與腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石有關(guān)。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物可改善部分排尿癥狀。
腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)導(dǎo)致腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后心悸。毒素蓄積還會(huì)引起食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物可用于糾正貧血,同時(shí)需限制高鉀食物攝入。
腎性高血壓常表現(xiàn)為血壓突然升高或原有高血壓難以控制,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。這類患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)。纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
尿毒癥期磷代謝紊亂和毒素沉積會(huì)刺激皮膚神經(jīng)末梢,瘙癢多呈全身性且夜間加重?;颊咂つw常見(jiàn)尿素霜沉積和抓痕,嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚脫屑。碳酸鑭咀嚼片、鹽酸西替利嗪片等藥物可緩解癥狀,加強(qiáng)透析治療是關(guān)鍵。
建議定期檢查尿常規(guī)和腎功能,每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免高鹽高蛋白飲食。出現(xiàn)兩個(gè)以上癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診腎內(nèi)科,糖尿病和高血壓患者需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎臟指標(biāo)。保持適度運(yùn)動(dòng)和充足睡眠有助于改善腎臟微循環(huán)。
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