肌酐低是什么意思?

博禾醫(yī)生
肌酐低通常指血液或尿液中的肌酐水平低于正常參考范圍,可能與肌肉量減少、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠期生理變化等因素有關(guān)。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,其水平可反映肌肉狀態(tài)和腎功能。
長(zhǎng)期臥床、老年人或肌肉萎縮患者因肌肉活動(dòng)減少,肌酐生成量下降。這類情況需結(jié)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練逐步增加肌肉量,可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等食物,無(wú)須特殊藥物治療。
蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致肌酐合成原料缺乏。常見(jiàn)于長(zhǎng)期節(jié)食、胃腸疾病患者。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、魚類等富含蛋白質(zhì)的食物,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
孕婦血容量增加會(huì)導(dǎo)致肌酐濃度稀釋性降低,屬于正常生理現(xiàn)象。孕期應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),保持均衡飲食,無(wú)須針對(duì)肌酐低進(jìn)行特殊干預(yù)。
甲亢患者代謝亢進(jìn)可能加速肌酐分解,與心悸、多汗等癥狀并存。需通過(guò)甲功檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片治療原發(fā)病,肌酐水平隨病情控制可逐漸恢復(fù)。
嚴(yán)重肝病會(huì)影響肌酐前體物質(zhì)的合成,常見(jiàn)于肝硬化晚期患者,多伴隨黃疸、腹水等癥狀。需針對(duì)肝病進(jìn)行治療,如使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物,必要時(shí)需進(jìn)行人工肝支持治療。
發(fā)現(xiàn)肌酐偏低時(shí)應(yīng)結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷,避免過(guò)度焦慮。日常需保持適度運(yùn)動(dòng)維持肌肉量,保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到每公斤體重1-1.2克。若伴隨乏力、水腫等癥狀,或肌酐值持續(xù)下降,建議及時(shí)就醫(yī)排查甲狀腺、肝臟等潛在疾病。孕婦及老年人出現(xiàn)肌酐低若無(wú)其他異常,通常以觀察為主,定期復(fù)查即可。
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