高血壓患者如何鍛煉?

博禾醫(yī)生
高血壓患者可通過散步、游泳、太極拳、抗阻訓練、瑜伽等方式鍛煉。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
散步屬于低強度有氧運動,適合大多數(shù)高血壓患者。每周進行5-7次,每次持續(xù)30-60分鐘,速度控制在每分鐘90-120步。散步時需選擇平坦路面,穿著舒適運動鞋,避免清晨血壓高峰時段。運動過程中注意監(jiān)測心率,保持微微出汗狀態(tài)。若出現(xiàn)胸悶氣短需立即停止。
游泳時水的浮力可減輕關節(jié)負擔,水壓能促進外周血液循環(huán)。建議每周3-4次,每次不超過45分鐘,選擇蛙泳或仰泳等溫和泳姿。入水前做好熱身,水溫保持在26-28攝氏度。避免跳水、快速轉身等劇烈動作,游泳后及時補充水分。嚴重高血壓或合并心臟病者需醫(yī)生評估后開展。
太極拳通過緩慢連貫的動作配合深呼吸,能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。每日練習30分鐘,優(yōu)先選擇24式簡化太極拳。練習時保持身體中正,動作與呼吸節(jié)奏協(xié)調(diào),注意力集中于丹田。避免過度屈膝動作,關節(jié)疼痛者可改為高位架式。建議在專業(yè)教練指導下學習基本要領。
適度的抗阻訓練可增強肌肉對血管的擠壓作用。使用彈力帶或自重訓練,每周2-3次,每組動作重復12-15次。重點鍛煉大肌群如腿部、背部,訓練時保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣用力。器械訓練需將重量控制在最大負荷的40%-50%,兩組間休息2-3分鐘。血壓超過160/100mmHg時應暫停訓練。
瑜伽中的冥想和體位法能降低交感神經(jīng)興奮性。選擇哈他瑜伽等溫和流派,避免倒立、深度后彎等體式。練習時配合腹式呼吸,每個體式保持30秒左右。可重點練習貓牛式、嬰兒式等放松體式,練習前后各測量一次血壓。急性期高血壓或視網(wǎng)膜病變患者不宜練習。
高血壓患者鍛煉需遵循循序漸進原則,運動前充分熱身5-10分鐘,運動后做放松拉伸。避免寒冷、高溫、高濕度環(huán)境運動,隨身攜帶降壓藥物。運動時穿戴寬松衣物和心率監(jiān)測設備,控制心率在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。合并糖尿病者需預防低血糖,餐后1小時再運動。定期監(jiān)測晨起和運動前后血壓,血壓波動超過20mmHg時應調(diào)整運動方案。日常保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5克,保證7-8小時睡眠。
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