痛經(jīng)會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
博禾醫(yī)生
痛經(jīng)通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕,但若由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病引起,可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。
原發(fā)性痛經(jīng)與不孕無直接關(guān)聯(lián)。這類痛經(jīng)多因月經(jīng)期前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮引起,常見于年輕女性,疼痛集中在經(jīng)期前1-2天,可通過熱敷、服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑?。繼發(fā)性痛經(jīng)需警惕生殖系統(tǒng)病變,如子宮內(nèi)膜異位癥可能引發(fā)盆腔粘連,干擾受精卵著床;子宮腺肌病會(huì)導(dǎo)致子宮肌層增厚,影響胚胎發(fā)育環(huán)境。這兩種疾病可能伴隨月經(jīng)量增多、性交疼痛等癥狀,需通過超聲檢查或腹腔鏡確診。
長(zhǎng)期未治療的慢性盆腔炎也可能通過輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕,其痛經(jīng)特點(diǎn)為持續(xù)性下腹墜痛,經(jīng)期加重。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛,需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。先天性生殖道畸形如處女膜閉鎖,因經(jīng)血逆流引發(fā)痛經(jīng),可能損傷輸卵管功能,這類情況需手術(shù)矯正。多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙出現(xiàn)月經(jīng)紊亂和繼發(fā)痛經(jīng),可能伴隨痤瘡、多毛,需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
建議痛經(jīng)女性記錄疼痛特點(diǎn),若出現(xiàn)進(jìn)行性加重、非經(jīng)期疼痛或備孕困難,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。日常避免經(jīng)期受涼,適量飲用姜茶緩解痙攣,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。確診病理性痛經(jīng)后,按醫(yī)囑使用地諾孕素片等藥物控制病灶進(jìn)展,必要時(shí)考慮腹腔鏡手術(shù)清除異位內(nèi)膜。
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