風濕病患者能接種新冠疫苗嗎
風濕病患者在病情穩(wěn)定期通常能接種新冠疫苗，若處于急性發(fā)作期或使用特定免疫抑制劑則需暫緩接種。風濕病是一類涉及關節(jié)、骨骼、肌肉及免疫系統(tǒng)的慢性疾病，接種前需由風濕免疫科醫(yī)生評估個體情況。
風濕病患者接種新冠疫苗的關鍵在于疾病活動度和用藥情況。病情穩(wěn)定超過3個月且未使用大劑量免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗的患者，接種疫苗安全性和有效性較高。疫苗可幫助降低新冠病毒感染風險，尤其風濕病患者可能因免疫功能異常更易出現(xiàn)重癥。常見風濕病如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在穩(wěn)定期接種后，不良反應發(fā)生率與健康人群相近，主要為注射部位疼痛、低熱等輕微反應。
存在高風險因素時需謹慎接種。近期接受生物制劑或高劑量糖皮質(zhì)激素治療的患者，可能因免疫應答減弱影響疫苗效果。部分罕見病例報告接種后出現(xiàn)疾病短暫活動度升高，但多數(shù)可通過調(diào)整藥物控制。對疫苗成分過敏或既往有嚴重過敏史者應禁用。使用甲氨蝶呤等傳統(tǒng)改善病情抗風濕藥的患者，接種后可能出現(xiàn)短暫免疫反應降低，但無須提前停藥。
風濕病患者接種疫苗后應密切觀察2-3天，關注關節(jié)腫痛、皮疹等異常癥狀。建議與疫苗接種間隔2-4周調(diào)整免疫抑制劑使用時間，具體方案需遵醫(yī)囑。日常仍需堅持戴口罩、勤洗手等防護措施，因部分患者疫苗保護效果可能較弱。定期復查風濕病指標和抗體水平有助于評估雙重管理效果。
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