阿米巴痢疾患者的護(hù)理
博禾醫(yī)生
阿米巴痢疾患者可通過(guò)調(diào)整飲食、保持衛(wèi)生、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化、預(yù)防并發(fā)癥等方式護(hù)理。阿米巴痢疾是由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)感染引起的腸道傳染病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液血便等癥狀。
阿米巴痢疾患者需選擇易消化、低渣、高蛋白的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、高纖維或生冷食物。急性期可暫時(shí)采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到普通飲食。適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。
患者需單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,糞便用漂白粉處理后再排放。便后及護(hù)理前后需用肥皂徹底洗手,衣物床單需高溫清洗。居家環(huán)境定期用含氯消毒劑擦拭,避免蟲(chóng)卵污染水源或食物。
常用治療藥物包括甲硝唑片、替硝唑膠囊等抗阿米巴藥物,重癥可能聯(lián)合使用喹碘方片或巴龍霉素片。用藥需完成全程療程,不可自行停藥。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或神經(jīng)系統(tǒng)副作用需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
每日記錄排便次數(shù)、性狀及血量,監(jiān)測(cè)體溫和腹痛程度。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、大量血便或意識(shí)改變,提示可能發(fā)生腸穿孔、肝膿腫等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。慢性患者需定期復(fù)查糞便抗原檢測(cè)。
臥床期間協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡,腹瀉嚴(yán)重時(shí)保護(hù)肛周皮膚。合并肝膿腫需絕對(duì)臥床,避免劇烈咳嗽或腹部受壓?;謴?fù)期避免勞累,營(yíng)養(yǎng)不良者可補(bǔ)充維生素制劑或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。
阿米巴痢疾患者康復(fù)后仍可能攜帶包囊,應(yīng)持續(xù)隨訪3個(gè)月。家庭成員需同步篩查,集體生活場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)上報(bào)疾控部門(mén)。日常注意飲食衛(wèi)生,不飲用生水,生食蔬菜水果需徹底清洗,旅行時(shí)避免高危地區(qū)未煮沸的食物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),逐步增強(qiáng)體質(zhì)。
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