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孩子便秘是怎么回事?

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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孩子便秘可能由飲食不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、運(yùn)動(dòng)量少、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加活動(dòng)量、腹部按摩、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

1、飲食不當(dāng)

膳食纖維攝入不足是兒童便秘的常見(jiàn)原因。日常飲食中精米白面過(guò)多,蔬菜水果和全谷物攝入不足會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小、腸道蠕動(dòng)減緩。家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入適量西藍(lán)花、蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物,同時(shí)避免過(guò)量食用奶酪、油炸食品等易導(dǎo)致便秘的食物。

2、水分?jǐn)z入不足

兒童新陳代謝旺盛但主動(dòng)飲水意識(shí)差,水分不足會(huì)使糞便干硬難排。家長(zhǎng)需督促孩子每日飲用800-1000毫升溫水,可少量多次補(bǔ)充。夏季或運(yùn)動(dòng)后應(yīng)增加飲水量,觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色,若呈深黃色提示需補(bǔ)水。

3、運(yùn)動(dòng)量少

久坐不動(dòng)會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能。學(xué)齡期兒童課業(yè)負(fù)擔(dān)重、電子設(shè)備使用時(shí)間長(zhǎng),每日活動(dòng)量可能不足。建議家長(zhǎng)每天安排1小時(shí)戶外活動(dòng)如跳繩、跑步等,嬰兒可進(jìn)行被動(dòng)操或俯臥練習(xí),通過(guò)體位變化刺激腸蠕動(dòng)。

4、腸道功能紊亂

腸道菌群失衡或腸神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致功能性便秘。這類患兒可能出現(xiàn)腹脹、排便疼痛等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,或乳果糖口服溶液等滲透性瀉劑調(diào)節(jié)腸道功能。

5、先天性巨結(jié)腸

這是一種腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失的先天性疾病,患兒往往出生后即有排便困難、腹脹如鼓等表現(xiàn)。確診需通過(guò)鋇劑灌腸造影或直腸活檢,輕度病例可采用開(kāi)塞露輔助排便,嚴(yán)重者需要接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。

預(yù)防兒童便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每天固定時(shí)間讓孩子坐便盆5-10分鐘。飲食中保證適量油脂攝入有助于潤(rùn)滑腸道,可食用核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物。若調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)超過(guò)2周,或伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,家長(zhǎng)須立即帶孩子到兒科或消化科就診,排除器質(zhì)性疾病可能。切忌自行長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥,以免產(chǎn)生藥物依賴。

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