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兒童止吐的快速方法是什么?

小兒內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#兒童

兒童止吐的快速方法主要有保持側(cè)臥防誤吸、少量多次補液、調(diào)整飲食、穴位按壓、遵醫(yī)囑使用止吐藥物等。兒童嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸感染、暈動癥、過敏反應(yīng)、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇干預(yù)措施。

1、保持側(cè)臥

嘔吐時立即將兒童置于側(cè)臥位,頭部偏向一側(cè),避免嘔吐物誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。清理口腔殘留物后,用溫水濕潤毛巾擦拭面部。持續(xù)嘔吐期間須專人看護,觀察呼吸頻率與面色變化。若出現(xiàn)嗆咳或呼吸困難,需立即拍背并就醫(yī)。

2、補液防脫水

嘔吐停止后1-2小時開始少量多次喂服口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。可選用低滲電解質(zhì)溶液或米湯,避免高糖飲品刺激胃腸。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需靜脈補液治療。6月齡以下嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

3、調(diào)整飲食

嘔吐緩解后4-6小時嘗試喂食清淡流質(zhì),如米粥湯、蘋果泥等低脂低纖維食物。避免奶制品、高糖及油膩食物刺激胃腸。少食多餐,每2-3小時進食一次,單次食量不超過平日1/3。癥狀完全緩解24小時后再逐步恢復(fù)正常飲食。

4、穴位按壓

按壓內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)或合谷穴(手背第一二掌骨間)可緩解嘔吐反射。用拇指指腹以適度力度畫圈按壓,單側(cè)持續(xù)1-2分鐘。此法對暈車、功能性嘔吐效果較好,但感染性嘔吐需配合抗炎治療。操作時注意兒童耐受度,避免用力過度。

5、藥物干預(yù)

嚴重嘔吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮混懸液、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。多潘立酮通過阻斷多巴胺受體抑制嘔吐中樞,蒙脫石散吸附消化道病原體,益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。細菌性胃腸炎需聯(lián)用頭孢克肟顆粒等抗生素,顱內(nèi)高壓需甘露醇注射液降顱壓。

家長需記錄兒童24小時嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,發(fā)熱超過38.5℃或嘔吐物帶血絲時立即就醫(yī)?;謴?fù)期保持環(huán)境通風(fēng),避免劇烈活動加重頭暈。日常注意餐具消毒,生冷食物需徹底加熱,乘車前1小時避免飽食。反復(fù)嘔吐超過12小時或出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷等表現(xiàn),應(yīng)及時兒科急診排查腸梗阻、腦膜炎等急癥。

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