老年癲癇發(fā)作時該怎么辦
老年癲癇發(fā)作時可通過保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作情況、避免強行約束、及時就醫(yī)等方式處理。老年癲癇通常由腦血管疾病、腦腫瘤、代謝紊亂、腦外傷、神經系統(tǒng)退行性病變等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側，解開衣領和腰帶，清除口腔分泌物或嘔吐物。若患者戴有假牙需及時取出，防止阻塞氣道導致窒息。不可強行撬開緊閉的牙關或塞入硬物，避免造成牙齒損傷。
2、防止意外傷害
移開周圍尖銳物品，在患者頭部下方墊軟物保護。發(fā)作期間禁止喂水喂藥，避免因嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。抽搐時不要試圖按壓肢體，可能增加骨折或肌肉拉傷風險。
3、記錄發(fā)作情況
觀察并記錄發(fā)作開始時間、持續(xù)時長、抽搐部位及形式，有無大小便失禁等細節(jié)?？捎檬謾C拍攝視頻供醫(yī)生參考，這對判斷癲癇類型和調整治療方案具有重要價值。
4、避免強行約束
發(fā)作時肌肉強直和陣攣屬于不可控的病理表現(xiàn)，約束肢體可能加重損傷。應在保證安全的前提下允許其自然緩解，通常2-3分鐘內癥狀會自行停止。
5、及時就醫(yī)
首次發(fā)作或發(fā)作時間超過5分鐘需立即送醫(yī)。頻繁發(fā)作患者應定期神經內科復查，可能需要調整抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等治療方案。
老年癲癇患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意補充維生素B6和鎂元素，可適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。家屬應學習急救知識，家中常備急救藥物，外出時隨身攜帶病情說明卡。定期監(jiān)測血壓血糖，控制腦血管病危險因素對預防發(fā)作有重要意義。
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