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慢性肝炎的早期癥狀主要有哪些

傳染科編輯 醫(yī)顆葡萄
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慢性肝炎的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等。慢性肝炎可能與病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、消化功能紊亂、黃疸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善肝功能檢查與影像學(xué)評(píng)估,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒保肝治療。

1、乏力

慢性肝炎患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,活動(dòng)后加重,休息難以緩解。這與肝臟代謝功能下降導(dǎo)致能量合成不足有關(guān),可能伴隨血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高?;颊咝璞苊膺^(guò)度勞累,保證每日8小時(shí)睡眠,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

2、食欲減退

肝臟膽汁分泌異常會(huì)影響脂肪消化,導(dǎo)致厭油膩、早飽等癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降,血清白蛋白水平降低。建議采用低脂高蛋白飲食,少量多餐,必要時(shí)口服多烯磷脂酰膽堿膠囊、熊去氧膽酸片等改善膽汁淤積。

3、惡心嘔吐

門靜脈高壓引發(fā)的胃腸充血會(huì)刺激嘔吐中樞,進(jìn)食后癥狀明顯。部分患者伴有噯氣、腹脹等消化不良表現(xiàn)??蓢L試生姜水緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用甲氧氯普胺片止吐,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

4、右上腹隱痛

肝臟包膜受牽拉或炎癥刺激可引起間歇性鈍痛,按壓肝區(qū)時(shí)有叩擊痛。超聲檢查可能顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),熱敷緩解不適,急性發(fā)作期可用甘草酸二銨腸溶膠囊抗炎。

5、皮膚鞏膜黃染

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致黃疸,通常從鞏膜開(kāi)始蔓延至全身皮膚,伴有尿色加深。血清總膽紅素超過(guò)34μmol/L時(shí)可見(jiàn)明顯黃染。需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入,光照療法輔助退黃,重癥需用腺苷蛋氨酸注射液治療。

慢性肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免服用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟彈性檢測(cè),出現(xiàn)蜘蛛痣或腹水需立即就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于延緩病情進(jìn)展。

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