新生兒鵝口瘡簡介
鵝口瘡是由白色念珠菌所致的口腔粘膜炎癥，又稱口腔念珠菌病。在新生兒期常見本病。白色念珠菌在健康人皮膚上、腸道、陰道寄生，多由于乳具消毒不嚴(yán)，乳母奶頭不潔或喂奶者手指污染所致，也可在出生時經(jīng)產(chǎn)道感染?；蛞娪诟篂a、使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素的患兒。在新生兒室可以引起流行。
本病表現(xiàn)為口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳塊樣本，常見于頰粘膜、上下唇內(nèi)側(cè)、舌頭、牙齦、上腭等，有時候會造成咽喉的危害。起初，呈點(diǎn)狀或小片狀，逐漸融合成大片乳白色薄膜，稍微凸起，邊緣不充血。此白膜不易拭去，強(qiáng)行剝落后，局部粘膜潮紅、粗糙，并可溢血，白膜迅速又生成。患部沒有疼痛感，也沒有流口水，不影響牛奶，沒有全身癥狀，有時可以拒絕牛奶。
全身抵抗力低下時，病變可擴(kuò)散到咽后壁、食管、腸道、喉頭、氣管、肺等嘔吐、嗆奶、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。該菌偶爾會侵入血液形成敗血癥腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
治療可用2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔后，局部涂1%龍膽液（紫藥水），每日2次。病變面積大的人，可以使用新制霉菌素溶液(10~20萬u/ml)涂抹口腔，每天3次。口服制霉素25萬~50萬U/d，可同時服用維生素B2和c。
新生兒鵝口瘡的家庭護(hù)理有
母乳喂養(yǎng)者，每次哺乳前后，母親都要洗手，洗乳頭。人工飼養(yǎng)者，對于使用的奶嘴、奶瓶，首先用4%的蘇打溶液浸泡消毒30分鐘后清洗，煮沸消毒后備用。
患兒的洗漱用具（臉盆、毛巾、漱杯等）和食具應(yīng)單獨(dú)使用，用畢煮沸消毒15分鐘。
宜給高熱量、高維生素、易消化而溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)，避免攝入過酸、過咸及刺激性食物，以免引起疼痛。同時多喂水，清潔口腔，防止感染。
密切觀察病情變化，輕度發(fā)熱，焦躁不安，發(fā)現(xiàn)應(yīng)去醫(yī)院的口腔粘膜有乳凝塊樣品，向咽下蔓延，應(yīng)送醫(yī)院治療，防止呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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