懷孕期間一般可以做宮頸癌篩查,但需根據(jù)孕周和個體情況評估風險。宮頸癌篩查主要包括宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測,孕期檢查可能增加輕微出血風險,但通常不會影響妊娠。
孕早期進行宮頸癌篩查相對,醫(yī)生會使用專用器械輕柔操作,避免刺激宮頸。篩查前需告知醫(yī)生妊娠情況,檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血或輕微腹痛,通常1-2天可自行緩解。孕中期篩查需避開胎盤位置,采用側(cè)臥位減少子宮壓迫。孕晚期除非高度懷疑宮頸病變,否則建議推遲至產(chǎn)后6周復查。
存在前置胎盤、先兆流產(chǎn)史或?qū)m頸機能不全的孕婦應(yīng)謹慎評估篩查必要性。篩查發(fā)現(xiàn)異常時,陰道鏡活檢可能延至產(chǎn)后進行,孕期以細胞學隨訪為主。妊娠期宮頸變化可能影響結(jié)果判讀,需由經(jīng)驗豐富的病理醫(yī)師評估。
建議備孕前完成常規(guī)宮頸癌篩查,孕期檢查前后保持外陰清潔,避免性生活和使用陰道沖洗劑。篩查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天復查時應(yīng)重新評估宮頸狀況,哺乳期篩查不影響母乳喂養(yǎng)。