孕婦得了銀屑病可通過(guò)保濕護(hù)理、紫外線療法、局部用藥、生物制劑治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解癥狀。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚屏障損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。

1、保濕護(hù)理

孕婦銀屑病需加強(qiáng)皮膚保濕，選擇無(wú)香料、無(wú)刺激的潤(rùn)膚霜如凡士林或尿素軟膏，每日多次涂抹。避免使用含酒精或水楊酸的產(chǎn)品，保濕可減少鱗屑生成和皮膚皸裂，緩解瘙癢感。洗澡水溫不宜過(guò)高，時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，沐浴后立即涂抹保濕劑。

2、紫外線療法

窄譜UVB光療是孕婦相對(duì)安全的物理治療方式，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次。紫外線能抑制皮膚過(guò)度增殖，減輕炎癥反應(yīng)，但需嚴(yán)格控制照射劑量，避免曬傷。治療期間需佩戴護(hù)目鏡，遮蓋正常皮膚，禁止使用光敏性藥物。

3、局部用藥

妊娠期可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，避免強(qiáng)效激素。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏也可用于面部和皺褶部位，但需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。禁用維A酸類、蒽林等致畸藥物，所有外用藥均需產(chǎn)科與皮膚科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。

4、生物制劑治療

中重度患者經(jīng)評(píng)估后可考慮TNF-α抑制劑如阿達(dá)木單抗，這類藥物胎盤通過(guò)率較低。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)母體感染風(fēng)險(xiǎn)和胎兒發(fā)育情況，妊娠晚期可能需調(diào)整用藥方案。傳統(tǒng)系統(tǒng)藥物如甲氨蝶呤、阿維A等絕對(duì)禁忌，環(huán)孢素需慎用。

5、心理疏導(dǎo)

妊娠期銀屑病加重可能與壓力相關(guān)，可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解焦慮。家屬應(yīng)協(xié)助孕婦保持規(guī)律作息，避免抓撓皮損。加入銀屑病患者互助小組有助于獲得情感支持，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生干預(yù)。

孕婦銀屑病患者需穿著純棉寬松衣物，避免摩擦刺激皮損。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，限制高糖高脂食物。定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，皮損泛發(fā)或合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。分娩后多數(shù)患者病情可能改善，哺乳期用藥需重新評(píng)估安全性，避免自行停藥或換藥。