容易貧血的原因是什么
博禾醫(yī)生
容易貧血的原因主要有遺傳因素、鐵攝入不足、慢性失血、維生素B12或葉酸缺乏、骨髓造血功能障礙等。貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常值,可能表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
地中海貧血、鐮刀型細(xì)胞貧血等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞生成障礙或破壞加速。這類(lèi)貧血通常有家族史,需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療上以輸血和對(duì)癥支持為主,嚴(yán)重者可能需要造血干細(xì)胞移植?;颊邞?yīng)避免感染和劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
長(zhǎng)期偏食、節(jié)食或胃腸吸收功能減退會(huì)導(dǎo)致鐵元素缺乏,影響血紅蛋白合成。育齡女性、孕婦、嬰幼兒是高發(fā)人群。改善飲食結(jié)構(gòu),適量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。
消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血、月經(jīng)量過(guò)多等慢性失血會(huì)造成鐵持續(xù)流失。這類(lèi)貧血發(fā)展緩慢,可能伴隨黑便、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如消化性潰瘍患者可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,月經(jīng)過(guò)多者需排查婦科疾病。
長(zhǎng)期素食、胃切除術(shù)后或自身免疫因素可能導(dǎo)致維生素B12吸收障礙,葉酸缺乏常見(jiàn)于孕婦和酗酒者。這類(lèi)貧血會(huì)出現(xiàn)大細(xì)胞性貧血特征,可能伴舌炎、肢體麻木。治療需補(bǔ)充維生素B12注射液、葉酸片,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加蛋奶、綠葉蔬菜攝入。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)直接影響造血干細(xì)胞功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)全血細(xì)胞減少,伴感染或出血傾向。需通過(guò)骨髓穿刺確診,治療包括免疫抑制劑、造血生長(zhǎng)因子,嚴(yán)重者需骨髓移植。這類(lèi)貧血需嚴(yán)格預(yù)防感染,避免接觸有毒物質(zhì)。
預(yù)防貧血需保持均衡飲食,適量攝入紅肉、動(dòng)物血制品、深色蔬菜等富鐵食物,避免過(guò)度飲茶影響鐵吸收。育齡女性應(yīng)注意月經(jīng)期補(bǔ)鐵,胃腸疾病患者及時(shí)治療原發(fā)病。出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī),確診貧血類(lèi)型后針對(duì)性治療,不可自行長(zhǎng)期服用補(bǔ)鐵藥物以免延誤其他類(lèi)型貧血的診治。日??膳浜线m度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但重度貧血患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。
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