為什么同房女性肚子會(huì)痛
博禾醫(yī)生
同房后女性腹痛可能由生理性刺激、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連或黃體破裂引起。
性行為過程中子宮收縮或盆腔充血可能引發(fā)短暫隱痛,屬于正常生理現(xiàn)象。采取調(diào)整體位、避免劇烈動(dòng)作、事后熱敷下腹部等方法可緩解。疼痛持續(xù)超過2小時(shí)建議就醫(yī)排查。
宮頸炎、盆腔炎等疾病會(huì)導(dǎo)致性交時(shí)盆腔充血加劇。需進(jìn)行白帶常規(guī)、B超檢查確診,藥物治療可選甲硝唑細(xì)菌感染、氟康唑真菌感染或婦科千金片中成藥,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受擠壓引發(fā)銳痛。腹腔鏡是確診金標(biāo)準(zhǔn),治療采用地諾孕素口服藥物、GnRH-a針劑抑制卵巢功能或病灶切除術(shù),術(shù)后建議補(bǔ)充維生素E和硒元素。
既往手術(shù)或感染導(dǎo)致的組織粘連會(huì)在性交時(shí)受牽拉。通過子宮輸卵管造影診斷,輕度粘連可用糜蛋白酶注射,中重度需宮腹腔鏡聯(lián)合松解術(shù),術(shù)后堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
月經(jīng)周期后半段劇烈性行為可能誘發(fā)黃體囊腫破裂,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴肛門墜脹。急診超聲確診后,出血量少可臥床觀察,出血量大需腹腔鏡止血縫合,術(shù)后三個(gè)月避免腹部用力動(dòng)作。
日常注意性行為前后清潔,經(jīng)期避免同房。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油,減少辛辣刺激食物。每周3次以上盆底肌訓(xùn)練可增強(qiáng)盆腔血液循環(huán),疼痛發(fā)作時(shí)立即停止性活動(dòng)并記錄疼痛特征,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)描述有助于快速診斷。
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