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肛周膿腫必須做手術(shù)嗎?

肛腸科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#肛周膿腫#手術(shù)

肛周膿腫必須手術(shù)嗎?首先,明確回答說,膿腫形成后必須手術(shù)切開引流。

肛門管、直腸周圍軟組織內(nèi)或周圍間隙發(fā)生急性化膿性感染,形成膿腫,稱為肛門管、直腸周圍膿腫,簡稱肛周膿腫。其特點(diǎn)是自行破裂或手術(shù)切開引流后形成肛門瘺。是常見的肛管直腸病,也是肛管、直腸炎病理過程的急性期,肛瘺是慢性期。常見的病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌,偶爾有厭氧性細(xì)菌和結(jié)核桿菌,多種病菌混合感染,最近也發(fā)現(xiàn)與肛門線的損傷有關(guān)。肛周皮下膿腫最為常見,大多是由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散。少數(shù)肛周膿腫可以用抗生素、熱水坐浴和局部理療等消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療。

有時肛周疼痛也可能有肛周炎性腫塊,但不一定形成膿腫,可以自我鑒別,用手觸摸腫塊表面有明顯的變動感,即膿腫形成的表現(xiàn),膿腫形成后,必須手術(shù)切開引流,術(shù)后創(chuàng)口交換藥物促進(jìn)愈合。如果膿腫未形成,不主張手術(shù),可以采用抗生素治療,熱水坐浴有助于局部消腫,包塊表面可以敷用魚石脂軟膏促使膿腫破潰。

肛周膿腫會繼發(fā)為肛瘺,多年未治或誤治有癌變可能,而且肛周膿腫不同于身體其他部位的感染,一旦發(fā)生,就無自愈和藥物治愈的可能,只有手術(shù)切開才能解決。保守治療僅能緩解癥狀,必須手術(shù)徹底治療肛周膿腫??傊?,總結(jié)一下肛門周圍膿腫的主要癥狀:肛門周圍持續(xù)跳躍,排便受壓或咳嗽加重,肛門周圍皮膚紅腫,伴有硬結(jié)或壓迫,膿腫形成后有變動感。全身感染癥狀不明顯,治療:早期應(yīng)用抗生素,溫水坐浴,局部理療,膿腫形成應(yīng)及早切開引流。飲食上注意:少吃或不吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,保持大便通暢。

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