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新生兒便秘的癥狀

肛腸科編輯 醫(yī)學科普人
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新生兒便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難或哭鬧不安??赡芘c喂養(yǎng)方式不當、腸道功能未完善、先天性腸道畸形等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、排便次數(shù)減少

健康新生兒每日排便2-5次,母乳喂養(yǎng)兒可能更頻繁。若超過3天未排便且伴隨腹脹,需警惕便秘。家長可記錄排便頻率,觀察腹部是否膨隆。先天性巨結(jié)腸患兒可能出現(xiàn)頑固性排便減少,需通過肛門指診或造影檢查確診。

2、糞便干硬

正常新生兒糞便呈糊狀或軟膏樣。便秘時糞便可呈羊糞球狀或表面有裂痕,排便時可能帶血絲。配方奶喂養(yǎng)兒更易出現(xiàn),可能與奶粉沖調(diào)濃度過高有關(guān)。家長需按標準比例調(diào)配,必要時更換水解蛋白配方奶粉。

3、排便困難

表現(xiàn)為排便時面部漲紅、雙腿屈曲、持續(xù)哭鬧超過10分鐘??赡芘c肛門括約肌協(xié)調(diào)障礙有關(guān),輕柔按摩腹部或溫水坐浴可緩解。若合并嘔吐、發(fā)熱需排除腸梗阻,先天性甲狀腺功能減退癥患兒也常見此類表現(xiàn)。

4、拒食吐奶

嚴重便秘可導致食欲下降、進食后嘔吐。腸道積氣壓迫胃部時,可能出現(xiàn)噴射性吐奶。家長可嘗試飛機抱姿勢緩解腹脹,使用西甲硅油滴劑改善腸脹氣,但持續(xù)嘔吐需就醫(yī)排除幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。

5、體重增長緩慢

長期便秘影響營養(yǎng)吸收,可能導致體重曲線偏離正常范圍。需監(jiān)測每日體重變化,母乳喂養(yǎng)兒需評估母親飲食是否缺乏膳食纖維。遺傳代謝病如囊性纖維化也會導致慢性便秘伴發(fā)育遲緩,需通過汗液氯離子檢測確診。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒便秘時,應(yīng)先調(diào)整喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)母親需增加蔬菜水果攝入,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)檢查沖調(diào)比例。每日可順時針按摩嬰兒腹部3-5次,雙腿做蹬自行車運動。若采取措施后48小時未改善,或出現(xiàn)血便、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,須立即就診兒科消化???。避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物,以免損傷新生兒嬌嫩腸黏膜。

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