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引起新生兒便秘的各種原因

肛腸科編輯 健康科普君
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新生兒便秘可能由喂養(yǎng)不當、腸道功能未成熟、先天性腸道畸形、甲狀腺功能減退牛奶蛋白過敏等原因引起。建議家長及時就醫(yī)排查病因,避免自行使用藥物或灌腸處理。

1、喂養(yǎng)不當

母乳或配方奶比例失調(diào)、沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致糞便干結(jié)。母乳喂養(yǎng)不足時水分攝入減少,配方奶中鐵劑補充過量也會影響排便。家長需按標準比例沖調(diào)奶粉,母乳喂養(yǎng)者需保證哺乳頻率,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、腸道發(fā)育不完善

新生兒腸神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,腸蠕動較弱易出現(xiàn)排便困難。這種情況多伴隨腹脹、哭鬧,但無嘔吐或血便??赏ㄟ^腹部順時針按摩、被動蹬腿運動促進腸蠕動,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露兒童型臨時緩解。

3、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導(dǎo)致持續(xù)性便秘,典型表現(xiàn)為出生后24-48小時未排胎便,可能伴隨嘔吐、腹脹。需通過鋇劑灌腸造影確診,輕型病例可用乳果糖口服溶液維持排便,嚴重者需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。

4、甲狀腺功能減退

先天性甲減患兒代謝率降低會導(dǎo)致腸蠕動減弱,常伴黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀。通過足跟血篩查可早期發(fā)現(xiàn),確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測甲狀腺功能可改善便秘癥狀。

5、牛奶蛋白過敏

配方奶喂養(yǎng)者可能因免疫反應(yīng)引發(fā)腸黏膜炎癥,除便秘外還可能出現(xiàn)血便、濕疹。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,必要時聯(lián)合使用蒙脫石散保護腸黏膜。

日常護理中家長應(yīng)記錄排便頻率和糞便性狀,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡,避免過量攝入高蛋白食物。發(fā)現(xiàn)新生兒超過3天未排便、伴隨嘔吐或腹脹時,須立即就醫(yī)。不建議使用肥皂條或棉簽刺激肛門,可能造成黏膜損傷。維持適宜室溫避免脫水,兩次喂奶間可喂少量溫開水。

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