再生障礙性貧血患者的飲食
博禾醫(yī)生
再生障礙性貧血患者應(yīng)選擇高蛋白、高鐵、高維生素且易消化的食物,避免生冷刺激及可能抑制骨髓造血功能的食材。再生障礙性貧血是由骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的貧血、出血和感染風(fēng)險(xiǎn)增加的疾病,飲食調(diào)理需兼顧營養(yǎng)支持與安全防護(hù)。
優(yōu)質(zhì)蛋白有助于促進(jìn)血紅蛋白合成,推薦選擇雞蛋羹、清蒸魚、豆腐等低脂易吸收的食材。動物蛋白如雞胸肉、瘦牛肉可提供必需氨基酸,但需煮熟煮透避免感染風(fēng)險(xiǎn)。合并腎功能異常時(shí)需控制每日蛋白攝入量。
動物肝臟、血制品含血紅素鐵吸收率高,每周可安排1-2次豬肝湯或鴨血粉絲湯。植物性鐵源如黑木耳、菠菜需搭配維生素C豐富的橙汁促進(jìn)吸收。避免與濃茶、咖啡同食影響鐵質(zhì)吸收。
維生素B12和葉酸對造血至關(guān)重要,可適量食用西藍(lán)花、獼猴桃、燕麥片等。維生素C能增強(qiáng)鐵吸收,建議通過草莓、西紅柿等新鮮果蔬補(bǔ)充。需注意水果需去皮或高溫燙洗后食用。
推薦采用蒸煮燉等烹飪方式,如山藥排骨粥、南瓜小米糊等流質(zhì)半流質(zhì)飲食。血小板低下者避免粗糙食材如堅(jiān)果殼、甘蔗渣等可能劃傷消化道的食物。少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
絕對禁食生魚片、溏心蛋等未徹底加熱食物。慎用韭菜、大蒜等可能影響凝血功能的食材。避免腌制食品含亞硝酸鹽抑制造血功能。服用環(huán)孢素期間需限制高鉀食物如香蕉、紫菜攝入。
再生障礙性貧血患者需保持餐具高溫消毒,食材現(xiàn)做現(xiàn)吃避免隔夜。合并粒細(xì)胞缺乏時(shí)應(yīng)采用無菌飲食,水果需去皮后用沸水燙洗。血小板低于20×10?/L時(shí)建議食用溫涼軟食,避免過硬過熱食物引發(fā)出血。定期監(jiān)測血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo),根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果動態(tài)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。烹飪過程注意生熟分開,肉類中心溫度需達(dá)到70℃以上。若出現(xiàn)腹瀉、口腔潰瘍等消化道癥狀,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)為要素飲食或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補(bǔ)充。
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