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擴(kuò)張型心肌病吃什么藥?

心胸外科編輯 醫(yī)言小筑
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擴(kuò)張型心肌病患者可遵醫(yī)囑使用富馬酸比索洛爾片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、鹽酸貝那普利片、呋塞米片等藥物。擴(kuò)張型心肌病可能與遺傳、病毒感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、富馬酸比索洛爾片

富馬酸比索洛爾片屬于β受體阻滯劑,適用于擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭的患者。該藥可通過(guò)減慢心率、降低心肌耗氧量改善心功能。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化,避免突然停藥。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乏力、頭暈等。

2、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片為醛固酮受體拮抗劑,適用于擴(kuò)張型心肌病引起的水鈉潴留。該藥可減少心肌纖維化,延緩心室重構(gòu)。長(zhǎng)期使用需定期檢測(cè)血鉀水平,腎功能不全者慎用??赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、高鉀血癥等副作用。

3、地高辛片

地高辛片是強(qiáng)心苷類藥物,用于擴(kuò)張型心肌病伴快速房顫或心力衰竭。該藥可增強(qiáng)心肌收縮力,控制心室率。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,過(guò)量可能引發(fā)惡心、視覺(jué)異常等中毒反應(yīng)。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。

4、鹽酸貝那普利片

鹽酸貝那普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,適用于擴(kuò)張型心肌病各階段。該藥可減輕心臟負(fù)荷,改善心室重構(gòu)。初始用藥可能出現(xiàn)干咳,嚴(yán)重血管性水腫需立即停藥。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、呋塞米片

呋塞米片為袢利尿劑,用于緩解擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致的呼吸困難、水腫等癥狀。該藥通過(guò)促進(jìn)水鈉排泄減輕心臟前負(fù)荷。長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂,可能引起低鉀血癥。建議晨起服藥以減少夜尿。

擴(kuò)張型心肌病患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,避免高脂飲食。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)胸悶加重、下肢水腫等情況需及時(shí)就診調(diào)整用藥方案。

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