什么是雞胸

博禾醫(yī)生
雞胸是指胸骨向前凸起的胸廓畸形,屬于先天性胸壁發(fā)育異常。主要表現為胸骨中下段向前突出,可能伴隨肋骨凹陷或肋軟骨增生,可分為對稱型與非對稱型兩類。
部分雞胸患者存在家族遺傳傾向,可能與FBN1、COL2A1等基因突變有關。這類患者通常在青春期骨骼快速發(fā)育時癥狀加重,但多數無須特殊治療,定期觀察即可。若合并馬方綜合征等遺傳性疾病,需針對原發(fā)病干預。
嬰幼兒期嚴重維生素D缺乏可能導致佝僂病,引發(fā)胸骨及肋軟骨發(fā)育異常。表現為胸骨前凸伴串珠肋,可通過補充維生素D滴劑、增加日照改善。需與營養(yǎng)性佝僂病鑒別,避免長期未糾正導致骨骼永久變形。
馬方綜合征、埃勒斯-當洛斯綜合征等疾病因膠原蛋白合成障礙,常合并雞胸畸形?;颊叨喟橛嘘P節(jié)過伸、近視等表現,需通過心臟超聲排查主動脈病變,使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片延緩血管病變進展。
多數兒童雞胸無明確病因,可能與胸骨與肋軟骨生長速度不匹配有關。輕度畸形在成年后可能自行改善,中重度可穿戴矯形支具,每日佩戴12-16小時持續(xù)6-12個月,有效率可達70%。
慢性哮喘、囊性纖維化等疾病因長期呼吸困難,可能繼發(fā)胸廓變形。需優(yōu)先控制原發(fā)病,如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解哮喘,配合呼吸訓練改善胸廓活動度。嚴重胸骨壓迫心肺時需手術矯正。
輕度雞胸不影響心肺功能時,可通過擴胸運動、游泳等鍛煉改善體態(tài)。建議每6-12個月復查胸廓CT評估進展,避免背包過重或趴睡等加重畸形的行為。若出現運動耐力下降、心悸等癥狀,需及時就診胸外科評估手術指征。
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