子宮肌瘤的自我診斷可觀察月經(jīng)異常、腹部腫塊、壓迫癥狀、不孕或流產(chǎn)四個(gè)癥狀。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)貧血。黏膜下肌瘤更容易引起月經(jīng)改變，肌壁間肌瘤次之。若出現(xiàn)經(jīng)期超過(guò)7天、每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾或排出大量血塊，需警惕肌瘤可能。月經(jīng)異常還可能伴隨下腹墜脹感，長(zhǎng)期失血可能引發(fā)乏力、頭暈等貧血癥狀。

2、腹部腫塊

當(dāng)肌瘤體積較大時(shí)，患者可能在平臥時(shí)觸及下腹部硬質(zhì)包塊，質(zhì)地較硬且位置固定。腫塊多位于下腹正中或偏一側(cè)，隨著肌瘤增大可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻。巨大肌瘤可使腹部明顯隆起，類似妊娠外觀。腹部觸診需在膀胱排空后進(jìn)行，清晨空腹時(shí)更易發(fā)現(xiàn)。

3、壓迫癥狀

子宮前壁肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急，后壁肌瘤可能壓迫直腸導(dǎo)致便秘或排便困難。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水，特殊位置的肌瘤還可能壓迫神經(jīng)引起下肢疼痛或水腫。壓迫癥狀通常隨肌瘤增大而加重，但部分小型漿膜下肌瘤也可能因位置特殊產(chǎn)生明顯壓迫感。

4、不孕或流產(chǎn)

肌瘤可能改變宮腔形態(tài)妨礙受精卵著床，或壓迫輸卵管影響精子卵子結(jié)合。黏膜下肌瘤使子宮內(nèi)膜環(huán)境異常，增加早期流產(chǎn)概率。約30%的不孕癥患者合并子宮肌瘤，反復(fù)流產(chǎn)者中肌瘤檢出率更高。肌瘤剔除術(shù)后妊娠成功率可顯著提升，但需根據(jù)肌瘤位置評(píng)估手術(shù)必要性。

建議定期進(jìn)行婦科檢查，40歲以上女性每年應(yīng)做一次盆腔超聲。保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品或藥物。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可適量增加深色蔬菜和全谷物攝入，限制紅肉及高脂肪食物。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或排尿困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止血藥或激素類藥物。