子宮肌瘤一般需要手術(shù)治療
子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者生育需求綜合判斷，多數(shù)無癥狀的小肌瘤無須手術(shù)，但若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或影響生育則需考慮手術(shù)。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，當(dāng)肌瘤直徑小于5厘米且未引起明顯癥狀時(shí)，通常建議定期隨訪觀察。這類患者可能出現(xiàn)輕微月經(jīng)量增多或下腹墜脹感，但通過超聲監(jiān)測肌瘤變化即可。若肌瘤生長緩慢且未壓迫周圍器官，可配合熱敷緩解不適，日常避免攝入含雌激素的保健品，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。對于近絕經(jīng)期女性，隨著雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎縮。
當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重臨床癥狀時(shí)，需評估手術(shù)指征。這類情況常伴隨經(jīng)期大量出血導(dǎo)致貧血、尿頻尿急等膀胱壓迫癥狀，或反復(fù)流產(chǎn)等生育障礙。手術(shù)方式包括子宮肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)，前者適用于有生育需求的年輕患者，后者多用于無生育要求或疑似惡變的情況。術(shù)后需注意傷口護(hù)理，三個(gè)月內(nèi)避免提重物，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。合并貧血者應(yīng)加強(qiáng)含鐵食物攝入，如動物肝臟和深綠色蔬菜。
確診子宮肌瘤后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測肌瘤生長速度。日常保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。減少高脂肪飲食攝入，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)經(jīng)期延長、腹痛加劇或異常陰道排液時(shí)需及時(shí)就診。絕經(jīng)后女性若發(fā)現(xiàn)肌瘤增大需警惕惡變可能，應(yīng)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和增強(qiáng)影像學(xué)檢查。
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