吃了緊急避孕藥懷孕了怎么辦
服用緊急避孕藥后懷孕，通常建議及時(shí)就醫(yī)評估胎兒安全性。緊急避孕藥失敗可能與服藥時(shí)間延遲、藥物相互作用或個(gè)體吸收差異有關(guān)，需通過超聲檢查和血清激素監(jiān)測排除宮外孕或胚胎異常。
緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮通過抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用，但避孕成功率并非百分之百。若服藥后72小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐或腹瀉，藥物吸收不足可能導(dǎo)致避孕失敗。部分女性存在CYP3A4酶代謝基因變異，可能影響藥物濃度。超重女性因藥物分布容積增大，避孕效果可能降低。某些抗癲癇藥或抗生素會加速緊急避孕藥代謝。
確認(rèn)妊娠后需重點(diǎn)排查輸卵管妊娠風(fēng)險(xiǎn)，緊急避孕藥使用者宮外孕概率略高于常規(guī)避孕人群。孕早期超聲檢查可明確胚胎位置及存活狀態(tài)，血清人絨毛膜促性腺激素動(dòng)態(tài)監(jiān)測有助于判斷發(fā)育趨勢。若繼續(xù)妊娠，需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查，大劑量孕激素暴露可能輕微增加胎兒泌尿生殖系統(tǒng)畸形風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)研究顯示整體致畸率與普通人群無顯著差異。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，孕11-13周完成NT超聲篩查，孕16-20周進(jìn)行唐氏綜合征血清學(xué)檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。心理上不必過度焦慮，多數(shù)緊急避孕藥后妊娠的胎兒發(fā)育正常，但需如實(shí)告知醫(yī)生用藥史以便個(gè)性化評估。
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