脂肪肝可能引起代謝綜合征、心血管疾病、肝硬化、肝癌等并發(fā)癥。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，長(zhǎng)期未干預(yù)可能進(jìn)展為更嚴(yán)重的肝臟損害。

1、代謝綜合征

脂肪肝患者常伴隨胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖代謝異常，可能引發(fā)2型糖尿病。代謝綜合征還可能表現(xiàn)為血壓升高、血脂異常，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。患者需通過(guò)飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善代謝狀態(tài)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物干預(yù)。

2、心血管疾病

脂肪肝與心血管疾病存在密切關(guān)聯(lián)，肝臟脂肪堆積可促進(jìn)炎癥因子釋放，加速血管內(nèi)皮損傷。患者可能出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)心肌梗死。建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物預(yù)防急性事件。

3、肝硬化

長(zhǎng)期脂肪肝可能導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷，纖維組織增生逐漸取代正常肝組織?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血等門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)。需通過(guò)肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物延緩進(jìn)展。

4、肝癌

脂肪肝相關(guān)肝硬化是肝癌的重要危險(xiǎn)因素，肝細(xì)胞異常增生可能惡變?yōu)楦渭?xì)胞癌。早期通常無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)右上腹包塊、消瘦等表現(xiàn)。建議高危人群每半年進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查，確診后可考慮侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向治療。

5、膽囊疾病

脂肪肝患者膽汁成分改變易形成膽固醇結(jié)晶，誘發(fā)膽囊炎或膽結(jié)石。典型癥狀包括右上腹絞痛、進(jìn)食油膩食物后加重?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查明確診斷，急性發(fā)作時(shí)需禁食并遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。

脂肪肝患者應(yīng)堅(jiān)持低脂低糖飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。避免飲酒及濫用藥物，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲，出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫(yī)。合并肥胖者需逐步減重，但切忌短期內(nèi)體重下降過(guò)快加重肝臟負(fù)擔(dān)。