普通避孕套能防艾滋嗎
博禾醫(yī)生
普通避孕套正確使用可有效降低艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn),防護(hù)效果與材質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)、使用規(guī)范、破損處理、病毒穿透性、其他防護(hù)措施相關(guān)。
乳膠避孕套符合ISO4074國際標(biāo)準(zhǔn)時(shí),孔隙直徑小于120納米,能阻擋HIV病毒直徑約100-120納米。聚氨酯套防護(hù)性更優(yōu),但成本較高。天然材質(zhì)套如羊腸膜因存在天然微孔,不推薦用于防艾。
全程正確使用是關(guān)鍵,佩戴前檢查有效期,擠出儲(chǔ)精囊空氣,性交全程覆蓋陰莖?;摶蛑型九宕鲿?huì)使防護(hù)失效。使用水基潤滑劑可降低33%破裂風(fēng)險(xiǎn),油基潤滑劑會(huì)腐蝕乳膠。
發(fā)現(xiàn)破裂后72小時(shí)內(nèi)服用PEP阻斷藥如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋,降低81%感染率。立即用肥皂清洗接觸部位,避免擠壓傷口。高危暴露后需在2周、6周、3個(gè)月進(jìn)行HIV檢測。
精液中HIV病毒載量決定傳播概率,抗病毒治療使病毒量<200拷貝/ml時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)趨近于零。女性經(jīng)期或生殖器潰瘍時(shí),陰道分泌物病毒量可能升高10倍。
建議搭配PrEP暴露前預(yù)防每日服用特魯瓦達(dá),使防護(hù)效果提升至99%。包皮環(huán)切術(shù)可降低男性60%感染風(fēng)險(xiǎn)。避免多個(gè)性伴侶和肛交行為能進(jìn)一步減少暴露機(jī)會(huì)。
日??裳a(bǔ)充維生素E增強(qiáng)黏膜抵抗力,深海魚油有助于降低炎癥反應(yīng)。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能提升免疫功能,每周建議150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。護(hù)理重點(diǎn)包括定期HIV檢測、避免共用剃須刀、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行穿刺項(xiàng)目。高危人群每3-6個(gè)月檢測一次,普通人群每年檢測一次。
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