兒童性早熟可能與長(zhǎng)期攝入含激素類物質(zhì)、高糖高脂食品有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括反季節(jié)果蔬、滋補(bǔ)類食材、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及含添加劑零食。

1、反季節(jié)果蔬：

反季節(jié)種植的果蔬常使用催熟劑或植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑，殘留的乙烯利等成分可能干擾兒童內(nèi)分泌。建議選擇應(yīng)季本地農(nóng)產(chǎn)品，食用前用鹽水浸泡15分鐘或去皮處理。臨床案例顯示，連續(xù)半年大量食用反季草莓的7歲女童出現(xiàn)乳房發(fā)育提前。

2、滋補(bǔ)類食材：

人參、蜂王漿、雪蛤等傳統(tǒng)補(bǔ)品含類雌激素物質(zhì)，可能激活下丘腦-垂體-性腺軸。廣東某醫(yī)院研究指出，每周食用燕窩超過(guò)3次的學(xué)齡兒童骨齡超前率達(dá)42%。日?？捎勉y耳、山藥等平補(bǔ)食材替代。

3、動(dòng)物內(nèi)臟：

動(dòng)物甲狀腺、性腺等器官殘留的性激素濃度較高，50克動(dòng)物肝臟的激素含量相當(dāng)于2片避孕藥。烹飪時(shí)應(yīng)徹底去除腺體組織，每月食用不超過(guò)1次。2018年上海疾控中心數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)常食用雞睪丸的兒童血清雌二醇水平異常升高3.8倍。

4、油炸食品：

反復(fù)使用的煎炸油會(huì)產(chǎn)生雙酚A等環(huán)境雌激素，薯?xiàng)l炸雞等高熱量食物還會(huì)促進(jìn)脂肪細(xì)胞分泌瘦素。采用空氣炸鍋低溫烹飪，每周油炸食品攝入控制在100克以內(nèi)。北京兒童醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，BMI超標(biāo)的早熟患兒中67%有每日食用街邊炸串習(xí)慣。

5、加工零食：

膨化食品、果凍中的塑化劑DEHP具有雌激素樣作用，色素甜味劑可能影響褪黑素分泌。選購(gòu)時(shí)注意成分表，避免含羥苯甲酯、焦糖色素的商品。臺(tái)灣地區(qū)研究證實(shí)，尿液塑化劑代謝物濃度高的兒童發(fā)育提前風(fēng)險(xiǎn)增加2.3倍。

日常飲食建議增加十字花科蔬菜西蘭花、卷心菜幫助雌激素代謝，每天保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、游泳。烹飪使用玻璃或陶瓷器皿替代塑料制品，避免微波加熱塑料餐具。定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)曲線，發(fā)現(xiàn)一年內(nèi)身高增長(zhǎng)超過(guò)6厘米或乳房/睪丸提前發(fā)育應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科，必要時(shí)進(jìn)行GnRH激發(fā)試驗(yàn)和骨齡檢測(cè)。睡眠環(huán)境應(yīng)保持全黑暗狀態(tài)，避免夜間光源抑制褪黑素分泌。