便血半年了會(huì)是什么病
便血半年可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。長(zhǎng)期便血需警惕消化道器質(zhì)性病變，建議及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡等檢查明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是便血最常見(jiàn)原因，內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色血便，血液與糞便不混合。久坐久站、便秘等因素可加重癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，配合溫水坐浴緩解。若保守治療無(wú)效，需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。
2、肛裂
肛裂便血常伴排便時(shí)刀割樣疼痛，出血量少且附著于糞便表面。多因大便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致?？赏庥孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合，配合高纖維飲食保持大便通暢。慢性肛裂反復(fù)出血者可能需要肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉
結(jié)腸息肉出血多為間歇性暗紅色血便，可能伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡確診并切除。術(shù)后需定期復(fù)查，預(yù)防性使用美沙拉嗪腸溶片等藥物減少炎癥復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
該病表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重，病程超過(guò)半年屬慢性持續(xù)型。腸鏡下可見(jiàn)黏膜彌漫性充血糜爛。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，急性期可用氫化可的松灌腸液。重癥患者可能需要全結(jié)腸切除手術(shù)。
5、結(jié)直腸癌
中老年患者出現(xiàn)持續(xù)半年以上的暗紅色血便需高度警惕，可能伴隨消瘦、腸梗阻等癥狀。確診依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合卡培他濱片等化療藥物。50歲以上人群建議定期篩查糞便隱血。
長(zhǎng)期便血患者應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物，保持每日飲水量2000毫升以上?？蛇m量食用黑木耳、菠菜等富含鐵食物預(yù)防貧血，但須在明確病因后再進(jìn)行針對(duì)性食療。所有疑似惡性病變均需盡早就醫(yī)，延誤診治可能影響預(yù)后。
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