你對感冒的臨床癥狀了解多少?

博禾醫(yī)生
一、普通感冒
俗稱傷風(fēng),又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他的癥狀為主要表現(xiàn)。成年人多為鼻病毒,次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。發(fā)病急,初期有咽干、咽癢、燒灼感,發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后,有噴嚏、鼻塞、流水樣鼻涕,2~3d后變濃。伴有咽痛,耳咽管炎減少聽力,流淚,味覺遲鈍,呼吸不暢,聲音沙啞,少量咳嗽等。一般來說,沒有發(fā)熱和全身癥狀,或者只有低熱、不適、輕度寒冷和頭痛。檢查顯示鼻腔粘膜充血、浮腫、分泌物,咽部輕度充血。沒有并發(fā)癥,一般5-7d痊愈。
二、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎
根據(jù)病毒對上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎癥反應(yīng),臨床可表現(xiàn)為咽炎、喉炎和支氣管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征是咽部發(fā)癢和灼熱感,疼痛不持久,也不突出。咽痛時(shí),經(jīng)常提示鏈球菌感染??人院苌僖姟A鞲胁《竞拖俨《靖腥緯r(shí)發(fā)熱和無力。體檢咽部明顯充血和水腫。頜下淋巴結(jié)腫大,觸痛。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒、腺病毒等引起。臨床特征是聲音嘶啞,說話困難,咳嗽時(shí)疼痛,經(jīng)常發(fā)熱,咽炎或咳嗽,體檢可以看到喉嚨浮腫、充血,局部淋巴結(jié)輕度腫脹和觸痛,可以聽到呼吸。
急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。臨床表現(xiàn)為咳嗽、無痰或痰呈粘液性,伴發(fā)熱乏力。其他癥狀是聲音嘶啞,非胸膜性胸骨下疼痛。可以聞到干性和濕性的聲音。x線胸片顯示血管陰影增加,增強(qiáng),但無肺浸潤陰影。流感病毒或冠狀病毒急性支氣管炎常發(fā)生在慢性支氣管炎急性發(fā)作中。
三、皰疹性咽峽炎
經(jīng)常由柯薩奇病毒a引起,明顯出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,病程約為一周。檢查顯示咽部充血,軟腭、腭垂、咽部和扁桃體表面有灰白色皰疹和淺表潰瘍,周圍有紅暈。比夏天發(fā)作多,孩子多,偶爾見大人。
四、咽結(jié)膜熱
主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、怕光、流淚、咽喉和結(jié)合膜明顯充血。病程為4-6d,經(jīng)常發(fā)生在夏天,在游泳中傳播。孩子們很常見。
五、細(xì)菌性咽喉-扁桃體炎
多由溶血性鏈球菌引起,其次由流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。病急,明顯咽痛,怕冷,發(fā)熱,體溫達(dá)39℃以上。檢查顯示咽部明顯充血,扁桃體腫大,充血,表面有黃點(diǎn)狀滲出物,淋巴結(jié)腫大,壓痛,肺無異常體征。
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