前列腺結(jié)石通常由前列腺液淤積、慢性炎癥刺激、尿液反流、代謝異常及醫(yī)源性因素引起。前列腺結(jié)石可能與前列腺增生、慢性前列腺炎等疾病相關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難、會(huì)陰部脹痛等癥狀。

1、前列腺液淤積

前列腺導(dǎo)管阻塞可能導(dǎo)致前列腺液排出不暢，長(zhǎng)期淤積后礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。這種情況多見(jiàn)于中老年男性，與久坐、飲水不足等生活習(xí)慣有關(guān)。日常可通過(guò)多喝水、避免憋尿、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)前列腺液排出。若合并感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

2、慢性炎癥刺激

慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腺管上皮細(xì)胞脫落，與鈣鹽結(jié)合形成結(jié)石核心。患者常伴有尿急、尿痛等不適。治療需控制炎癥，可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、阿奇霉素分散片等藥物，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

3、尿液反流

排尿時(shí)膀胱壓力過(guò)高可能導(dǎo)致尿液逆流入前列腺導(dǎo)管，尿液中晶體成分沉積后逐漸鈣化。這種情況與尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等疾病相關(guān)。需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。

4、代謝異常

高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可能增加尿鈣排泄，促使前列腺內(nèi)鈣鹽沉積?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。需完善血鈣、甲狀旁腺激素檢測(cè)，確診后需治療原發(fā)代謝疾病。

5、醫(yī)源性因素

前列腺手術(shù)或介入治療后，局部瘢痕形成可能導(dǎo)致腺管狹窄，繼發(fā)結(jié)石形成。既往有前列腺穿刺活檢、電切手術(shù)史者風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)后定期復(fù)查超聲，發(fā)現(xiàn)結(jié)石增大時(shí)可考慮體外沖擊波碎石治療。

預(yù)防前列腺結(jié)石需保持每日飲水量2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。飲食注意限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素。出現(xiàn)排尿異?；驎?huì)陰部疼痛持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，通過(guò)直腸指檢、超聲檢查明確診斷。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。