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妊娠糖尿病怎么控制

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)顆葡萄
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妊娠糖尿病可通過飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長過快等癥狀。

1、飲食調(diào)整

妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和高糖食品。每日飲食應(yīng)分5-6餐,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。注意監(jiān)測餐后血糖反應(yīng),根據(jù)血糖值調(diào)整食物種類和份量。

2、適量運(yùn)動(dòng)

孕期適宜的運(yùn)動(dòng)包括散步、孕婦瑜伽和游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘,每周至少3-5次。運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后1小時(shí)進(jìn)行,避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血糖,如出現(xiàn)宮縮、頭暈等不適應(yīng)立即停止。

3、血糖監(jiān)測

每日需監(jiān)測空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖,空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L??墒褂帽銛y式血糖儀記錄數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測同時(shí)需記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況,幫助醫(yī)生分析血糖波動(dòng)原因。

4、藥物治療

當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制效果不佳時(shí),醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。禁止自行使用口服降糖藥,部分口服藥可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠糖尿病患者需增加產(chǎn)檢頻率,通常每2-4周檢查一次。產(chǎn)檢內(nèi)容包括胎兒超聲評估、尿酮體檢測、血壓監(jiān)測等,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。通過定期評估可及時(shí)發(fā)現(xiàn)巨大兒、羊水過多等并發(fā)癥,調(diào)整管理方案。

妊娠糖尿病患者除規(guī)范治療外,需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000ml,可選擇淡茶水或無糖檸檬水。保持心情愉悅,可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。注意足部護(hù)理,穿著寬松舒適的鞋襪,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。如出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。

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