抑郁癥的病因主要有遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)因素、內(nèi)分泌紊亂、慢性疾病等。抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、遺傳因素

抑郁癥具有家族聚集性，直系親屬患病者發(fā)病概率顯著升高。研究發(fā)現(xiàn)與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子基因等多態(tài)性相關(guān)。對(duì)于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行心理健康篩查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

2、神經(jīng)生化異常

大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡是重要發(fā)病機(jī)制，涉及5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等遞質(zhì)系統(tǒng)功能紊亂。這類患者常伴隨睡眠障礙、食欲改變等癥狀，可通過(guò)文拉法辛緩釋片、米氮平片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。

3、心理社會(huì)因素

長(zhǎng)期應(yīng)激事件如喪親、失業(yè)、人際關(guān)系沖突等可能誘發(fā)抑郁。這類患者多存在認(rèn)知扭曲和消極思維模式，需配合認(rèn)知行為治療。日?？赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練、社交支持等方式緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等藥物治療。

4、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能減退、圍產(chǎn)期激素波動(dòng)、更年期雌激素下降等均可導(dǎo)致情緒障礙。產(chǎn)后抑郁患者可能出現(xiàn)哭泣、自責(zé)等癥狀，需檢測(cè)激素水平并遵醫(yī)囑使用舍曲林片，同時(shí)加強(qiáng)家庭關(guān)懷。

5、慢性疾病

心血管疾病、糖尿病、腫瘤等慢性病常共病抑郁。疼痛、功能障礙等軀體癥狀會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。此類患者建議采用多學(xué)科協(xié)作治療，可選用對(duì)軀體影響較小的度洛西汀腸溶膠囊等藥物。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物。家屬應(yīng)給予充分理解支持，避免施加壓力。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀持續(xù)加重，須立即前往精神心理科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。