前列腺炎不治療有什么后果
博禾醫(yī)生
前列腺炎不治療可能導(dǎo)致病情加重、生活質(zhì)量下降及并發(fā)癥發(fā)生。主要后果包括慢性疼痛、泌尿功能障礙、性功能異常、心理障礙和繼發(fā)感染。
長(zhǎng)期未治療的前列腺炎可能發(fā)展為慢性盆腔疼痛綜合征,表現(xiàn)為會(huì)陰部、下腹部或腰骶部持續(xù)性鈍痛或墜脹感。炎癥反復(fù)刺激可導(dǎo)致局部神經(jīng)敏感化,疼痛閾值降低,甚至影響日常坐臥活動(dòng)。臨床需通過熱水坐浴緩解癥狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥。
持續(xù)炎癥會(huì)引起前列腺腫大壓迫尿道,出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致殘余尿量增加,引發(fā)膀胱功能代償失調(diào)。長(zhǎng)期尿流動(dòng)力學(xué)改變可能誘發(fā)膀胱結(jié)石或腎積水,需通過α受體阻滯劑改善排尿癥狀。
炎癥因子長(zhǎng)期刺激可影響勃起神經(jīng)傳導(dǎo),部分患者會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙或射精疼痛。前列腺液質(zhì)量改變還可能引起精液液化異常,影響生育能力。這類情況需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物治療綜合干預(yù)。
長(zhǎng)期病痛困擾易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題,約40%慢性前列腺炎患者伴有睡眠障礙。心理應(yīng)激又會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重盆腔肌肉痙攣,形成疼痛-焦慮惡性循環(huán),需通過認(rèn)知行為治療打破這種循環(huán)。
炎癥灶可能成為細(xì)菌滋生的溫床,病原體可逆行感染引發(fā)附睪炎、精囊炎等并發(fā)癥。免疫力低下者甚至可能出現(xiàn)菌血癥,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素進(jìn)行規(guī)范治療。
前列腺炎患者日常應(yīng)避免久坐和騎車壓迫會(huì)陰部,每日飲水保持2000毫升以上稀釋尿液。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅和茄紅素的食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),但急性發(fā)作期需暫停性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。
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