支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)能活多久

博禾醫(yī)生
支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)的生存期與基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異相關(guān),5年生存率可達(dá)30%-60%,具體涉及腫瘤分期、栓塞效果、并發(fā)癥管理、后續(xù)治療、生活習(xí)慣調(diào)整。
支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)常用于肺癌咯血治療,生存期與腫瘤分期直接相關(guān)。早期肺癌Ⅰ-Ⅱ期患者術(shù)后結(jié)合放化療,中位生存期可達(dá)3-5年;晚期Ⅲ-Ⅳ期患者以姑息治療為主,生存期多在6-18個(gè)月。中醫(yī)輔助采用黃芪、靈芝等扶正固本藥物可提升免疫力。
栓塞成功率影響生存質(zhì)量,完全栓塞者咯血復(fù)發(fā)率低于15%。部分栓塞需聯(lián)合明膠海綿、PVA顆粒重復(fù)手術(shù)。術(shù)后配合三七粉沖服止血,或針灸肺俞、孔最穴調(diào)理肺絡(luò)。
脊髓缺血、異位栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率約2%-5%,需24小時(shí)監(jiān)護(hù)。出現(xiàn)下肢麻木立即使用丹參注射液改善循環(huán)。輕度發(fā)熱疼痛可艾灸大椎穴散寒止痛。
單純栓塞術(shù)生存獲益有限,建議聯(lián)合靶向治療如吉非替尼、免疫治療PD-1抑制劑或中藥復(fù)方百合固金湯加減。每3個(gè)月復(fù)查CT評(píng)估腫瘤進(jìn)展。
嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,霧霾天佩戴防PM2.5口罩。練習(xí)八段錦左右開弓似射雕增強(qiáng)肺功能,飲食用雪梨川貝燉冰糖潤肺,忌辛辣燒烤類食物。
術(shù)后康復(fù)需綜合西醫(yī)監(jiān)測與中醫(yī)調(diào)理,定期檢測血常規(guī)及肝腎功能。每日晨起按摩膻中穴200次寬胸理氣,飲用西洋參麥冬茶氣陰雙補(bǔ)。中期生存患者建議每周3次30分鐘快走鍛煉,晚期患者可采用耳穴壓豆肺、神門、交感緩解疼痛。飲食側(cè)重高蛋白易消化食材如鯽魚豆腐湯,搭配冬蟲夏草燉老鴨提升細(xì)胞修復(fù)能力。出現(xiàn)咯血復(fù)發(fā)或持續(xù)消瘦需立即返院復(fù)查。
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