甲狀腺抽血化驗(yàn)掛什么科

博禾醫(yī)生
甲狀腺抽血化驗(yàn)需掛內(nèi)分泌科,主要檢測(cè)項(xiàng)目包括甲狀腺功能五項(xiàng)、抗體篩查及激素水平評(píng)估。
甲狀腺功能檢查屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病診療范疇,需通過靜脈血檢測(cè)TSH、FT3、FT4等指標(biāo)。三甲醫(yī)院通常設(shè)有獨(dú)立的內(nèi)分泌專科門診,部分基層醫(yī)院可能合并于內(nèi)科。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
基礎(chǔ)套餐包含甲狀腺功能三項(xiàng)TSH、FT3、FT4,全面篩查需增加TPOAb、TGAb抗體檢測(cè)。特殊情況下需加做TRAb抗體或甲狀腺球蛋白檢測(cè)。甲亢患者建議同時(shí)檢測(cè)肝功能,甲減患者需關(guān)注血脂指標(biāo)。
TSH升高伴FT4降低提示原發(fā)性甲減,常見于橋本甲狀腺炎。TSH降低伴FT3/FT4升高考慮Graves病??贵w陽性可能預(yù)示自身免疫性疾病。數(shù)值異常需結(jié)合超聲檢查進(jìn)一步診斷,部分醫(yī)院提供內(nèi)分泌科與超聲科聯(lián)合門診。
初診異常者建議2-4周后復(fù)查,確診患者需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)。妊娠期甲狀腺疾病需每月檢測(cè),調(diào)整優(yōu)甲樂劑量需2周后復(fù)查。部分醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診通道,可線上提交報(bào)告獲取用藥指導(dǎo)。
檢測(cè)前1周停用生物素補(bǔ)充劑,含碘造影劑檢查需間隔1個(gè)月。服用左甲狀腺素鈉片者應(yīng)抽血后服藥。備孕女性建議加測(cè)甲狀腺功能,糖尿病患者需注意甲功異常對(duì)血糖的影響。
甲狀腺疾病患者日常需保持均衡飲食,適量攝入海帶、紫菜等富碘食物,甲亢患者應(yīng)限制碘攝入。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒波動(dòng)。術(shù)后患者需定期監(jiān)測(cè)鈣離子水平,冬季注意防寒保暖。建立長期隨訪計(jì)劃有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
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