甲狀腺抽血化驗(yàn)需掛內(nèi)分泌科，主要檢測(cè)項(xiàng)目包括甲狀腺功能五項(xiàng)、抗體篩查及激素水平評(píng)估。

1、內(nèi)分泌科：

甲狀腺功能檢查屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病診療范疇，需通過(guò)靜脈血檢測(cè)TSH、FT3、FT4等指標(biāo)。三甲醫(yī)院通常設(shè)有獨(dú)立的內(nèi)分泌?？崎T診，部分基層醫(yī)院可能合并于內(nèi)科。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、檢驗(yàn)項(xiàng)目：

基礎(chǔ)套餐包含甲狀腺功能三項(xiàng)TSH、FT3、FT4，全面篩查需增加TPOAb、TGAb抗體檢測(cè)。特殊情況下需加做TRAb抗體或甲狀腺球蛋白檢測(cè)。甲亢患者建議同時(shí)檢測(cè)肝功能，甲減患者需關(guān)注血脂指標(biāo)。

3、報(bào)告解讀：

TSH升高伴FT4降低提示原發(fā)性甲減，常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎。TSH降低伴FT3/FT4升高考慮Graves病。抗體陽(yáng)性可能預(yù)示自身免疫性疾病。數(shù)值異常需結(jié)合超聲檢查進(jìn)一步診斷，部分醫(yī)院提供內(nèi)分泌科與超聲科聯(lián)合門診。

4、復(fù)診流程：

初診異常者建議2-4周后復(fù)查，確診患者需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)。妊娠期甲狀腺疾病需每月檢測(cè)，調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量需2周后復(fù)查。部分醫(yī)院開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診通道，可線上提交報(bào)告獲取用藥指導(dǎo)。

5、注意事項(xiàng)：

檢測(cè)前1周停用生物素補(bǔ)充劑，含碘造影劑檢查需間隔1個(gè)月。服用左甲狀腺素鈉片者應(yīng)抽血后服藥。備孕女性建議加測(cè)甲狀腺功能，糖尿病患者需注意甲功異常對(duì)血糖的影響。

甲狀腺疾病患者日常需保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等富碘食物，甲亢患者應(yīng)限制碘攝入。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和情緒波動(dòng)。術(shù)后患者需定期監(jiān)測(cè)鈣離子水平，冬季注意防寒保暖。建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。