孩子愛(ài)流鼻血如何護(hù)理
博禾醫(yī)生
孩子愛(ài)流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持濕潤(rùn)、避免刺激、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式護(hù)理。流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
孩子流鼻血時(shí),家長(zhǎng)需立即讓孩子保持坐姿,頭部稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘。避免仰頭或躺下,防止血液倒流嗆咳。若出血量較大,可用無(wú)菌棉球蘸取少量生理鹽水塞入鼻腔輔助壓迫。壓迫期間不要頻繁松手查看,以免影響止血效果。
家長(zhǎng)可用毛巾包裹冰袋敷于孩子鼻梁或前額,通過(guò)低溫收縮血管減少出血。每次冷敷5分鐘,間隔2分鐘重復(fù)進(jìn)行,總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)20分鐘。冷敷時(shí)注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸鼻部。該方法適用于無(wú)明顯外傷的突發(fā)性鼻出血,若伴有鼻部腫脹或外傷需就醫(yī)排除骨折。
干燥環(huán)境易導(dǎo)致鼻腔黏膜皸裂出血,家長(zhǎng)可使用生理性海水鼻腔噴霧每日噴鼻2-3次,或睡前用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻腔前段。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,冬季可使用加濕器。避免孩子頻繁摳鼻,修剪指甲減少黏膜損傷概率。過(guò)敏性鼻炎患兒需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。
減少孩子接觸粉塵、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù)面部。飲食上忌食辛辣、油炸等刺激性食物,避免用力擤鼻涕或打噴嚏。若因感冒導(dǎo)致鼻塞,可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧緩解癥狀,但連續(xù)使用不超過(guò)3天。反復(fù)鼻出血期間避免游泳、潛水等可能增加鼻腔壓力的活動(dòng)。
適量增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,維生素K可通過(guò)菠菜、羽衣甘藍(lán)等綠葉蔬菜補(bǔ)充。缺鐵性貧血患兒可食用豬肝、牛肉等富含血紅素鐵的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。血液系統(tǒng)疾病如血友病需長(zhǎng)期使用重組人凝血因子Ⅷ注射液治療,普通鼻出血無(wú)須特殊用藥。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄孩子流鼻血的頻率、誘因和出血量,若單次出血超過(guò)20分鐘無(wú)法止住,或每周發(fā)作超過(guò)3次,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科排查病因。避免自行使用止血粉等不明成分藥物,鼻腔填塞物留置時(shí)間不宜超過(guò)24小時(shí)。春秋季節(jié)注意預(yù)防上呼吸道感染,擤鼻涕時(shí)保持單側(cè)交替進(jìn)行,培養(yǎng)孩子良好的鼻腔衛(wèi)生習(xí)慣。
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