甘草吃過量會怎么樣

博禾醫(yī)生
甘草過量服用可能導(dǎo)致低血鉀、水腫和血壓升高,需警惕偽醛固酮增多癥風(fēng)險。
甘草中的甘草酸會抑制11β-羥類固醇脫氫酶活性,促進鈉潴留和鉀排泄。長期每日攝入超過50克可能引發(fā)肌無力、心律失常等癥狀。治療需停用甘草制劑,口服氯化鉀緩釋片如補達秀,嚴重者靜脈補鉀,日??墒秤孟憬?、菠菜等高鉀食物調(diào)節(jié)。
甘草酸結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,過量會激活腎小管鹽皮質(zhì)激素受體。連續(xù)服用10克/日超過2周可能出現(xiàn)下肢水腫、體重增加。中醫(yī)常用茯苓15克、澤瀉10克煎水代茶飲,西藥可短期使用氫氯噻嗪等利尿劑,配合紅豆薏米粥食療。
鈉離子濃度升高導(dǎo)致血管壁敏感性增強,臨床發(fā)現(xiàn)每日30克甘草可使收縮壓上升10-15mmHg。建議定期監(jiān)測血壓,出現(xiàn)頭痛眩暈時可用天麻鉤藤飲天麻10克、鉤藤15克,西藥可選氨氯地平類鈣拮抗劑。
長期過量會干擾下丘腦-垂體-腎上腺軸,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),男性可致睪酮水平下降。出現(xiàn)相關(guān)癥狀需檢測皮質(zhì)醇水平,中醫(yī)常用六味地黃丸調(diào)理,配合八段錦兩手攀足固腎腰動作改善。
超過胃腸耐受量約5克/次可能引發(fā)惡心嘔吐,甘草酸刺激胃黏膜使胃酸分泌增多。輕度不適可用生姜3片、陳皮6克泡水緩解,胃潰瘍患者應(yīng)避免聯(lián)用阿司匹林,推薦猴頭菇燉雞湯養(yǎng)護胃黏膜。
甘草常規(guī)用量為2-10克/日,連續(xù)使用不宜超過4周。特殊人群如孕婦、高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。日常調(diào)理可選用甘草綠豆湯甘草3克+綠豆30克清熱解毒,運動建議選擇太極云手式促進代謝。儲存時注意防潮霉變,與海藻、甘遂等相反藥物禁止配伍使用。出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就診,必要時進行電解質(zhì)檢測和心電圖監(jiān)測。
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