抽血一般是查什么項(xiàng)目

博禾醫(yī)生
抽血檢查項(xiàng)目主要包括血常規(guī)、生化指標(biāo)、免疫檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物和激素水平五大類。
通過(guò)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和白細(xì)胞分類等指標(biāo)評(píng)估血液系統(tǒng)狀態(tài)。紅細(xì)胞參數(shù)異常提示貧血或紅細(xì)胞增多癥,白細(xì)胞變化反映感染或血液病,血小板數(shù)值異??赡茴A(yù)示凝血功能障礙。檢查前需空腹8-12小時(shí),采血后按壓針眼5分鐘避免淤青。
涵蓋肝功能ALT、AST、膽紅素、腎功能肌酐、尿素氮、血糖血脂等核心項(xiàng)目。ALT升高提示肝細(xì)胞損傷,肌酐數(shù)值反映腎小球?yàn)V過(guò)功能,空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L需警惕糖尿病。高脂血癥患者應(yīng)控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加深海魚類補(bǔ)充Omega-3。
包括乙肝五項(xiàng)、梅毒抗體、HIV篩查等傳染病指標(biāo)。乙肝表面抗原陽(yáng)性需進(jìn)一步檢測(cè)HBV-DNA,HIV初篩陽(yáng)性須做WesternBlot確認(rèn)。接種疫苗后抗體檢測(cè)宜間隔1個(gè)月,免疫抑制劑使用者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
常見有AFP肝癌、CEA消化道腫瘤、PSA前列腺癌等。AFP超過(guò)400ng/ml高度懷疑肝癌,PSA數(shù)值需結(jié)合直腸指檢判斷。腫瘤標(biāo)志物輕度升高可能由炎癥引起,建議3個(gè)月后復(fù)查,持續(xù)升高者需影像學(xué)檢查。
甲狀腺功能FT3、FT4、TSH和性激素雌激素、睪酮是常規(guī)項(xiàng)目。TSH升高伴FT4降低診斷為甲減,睪酮水平下降可能提示睪丸功能減退。激素檢查需注意采血時(shí)間,皮質(zhì)醇檢測(cè)應(yīng)在早晨8點(diǎn)進(jìn)行,女性性激素檢查需標(biāo)注月經(jīng)周期。
抽血檢查后建議補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、菠菜,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。肝功能異常者限制高脂飲食,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)餐后血糖。老年體檢建議加做同型半胱氨酸檢測(cè),備孕女性應(yīng)重視TORCH篩查。體檢報(bào)告異常指標(biāo)需專科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,部分項(xiàng)目需間隔1-3個(gè)月復(fù)查確認(rèn)。
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