鼻竇癌會引起耳鳴嗎
博禾醫(yī)生
鼻竇癌可能引起耳鳴,耳鳴通常由腫瘤壓迫、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、血管異常及中耳受累等因素引起。
鼻竇癌生長過程中可能侵犯鄰近組織,當(dāng)腫瘤體積增大壓迫咽鼓管或耳部神經(jīng)時(shí),會導(dǎo)致耳部悶脹感或耳鳴。這類耳鳴多為持續(xù)性,需通過影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍。
鼻竇癌常合并慢性鼻竇炎,炎癥分泌物經(jīng)咽鼓管逆流至中耳腔,引發(fā)分泌性中耳炎。患者除耳鳴外還可能伴隨聽力下降,需通過鼻內(nèi)鏡和聽力檢測評估。
晚期鼻竇癌侵犯三叉神經(jīng)或聽神經(jīng)時(shí),可導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴。這類耳鳴常呈高頻蟬鳴聲,需神經(jīng)電生理檢查確認(rèn)損傷程度,必要時(shí)采用神經(jīng)保護(hù)藥物。
腫瘤侵犯頸內(nèi)靜脈或海綿竇時(shí),可能引起血管搏動性耳鳴?;颊邥兄c心跳同步的耳鳴聲,血管造影可明確診斷,嚴(yán)重時(shí)需介入治療。
鼻竇癌直接侵犯顳骨或中耳結(jié)構(gòu)時(shí),可能破壞聽小骨或鼓膜完整性,導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳鳴。這類情況需結(jié)合顳骨CT制定手術(shù)方案。
鼻竇癌患者出現(xiàn)耳鳴時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),明確病因后針對性治療。日常避免用力擤鼻,保持鼻腔濕潤可減輕咽鼓管壓力;適度補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),聽力下降者需減少噪音暴露。放療期間注意耳道清潔,定期復(fù)查純音測聽監(jiān)測聽力變化。
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